麻醉專(zhuān)業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題門(mén)診診斷性檢查及介入性診斷與治療的麻醉

麻醉專(zhuān)業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題門(mén)診診斷性檢查及介入性診斷與治療的麻醉麻醉專(zhuān)業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題門(mén)診診斷性檢查及介入性診斷與治療的麻醉（占 1%）共 20 題其中 A1 型（50%）10 題，A2 型（30%）6 題，B1型（10%）2 題，X 型（10%）2 題A1 型：1關(guān)于門(mén)診病人的麻醉下列描述不正確的是：（）A術(shù)前禁食標(biāo)準(zhǔn)是年齡小于 6 個(gè)月者術(shù)前 2h 可飲清亮液體，大于 6 個(gè)月兒童術(shù)前 4h 可飲清亮液體，成人則從午夜開(kāi)始禁食B成人一般不用麻醉前用藥C合作的學(xué)齡前后兒童無(wú)須給鎮(zhèn)靜藥，不合作者或智力發(fā)育不全或嬌慣的小兒，需給鎮(zhèn)靜藥D阿托品有發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速和口渴不適等副作用，一般可免用E 手術(shù)后病人均應(yīng)進(jìn)入麻醉后恢復(fù)室（PACU）2門(mén)診手術(shù)離院的標(biāo)準(zhǔn)是：（）A意識(shí)清楚和定向力恢復(fù)正常B下肢的感覺(jué)和肌張力恢復(fù)正常C呼吸和循環(huán)等體征穩(wěn)定D坐起與走動(dòng)后無(wú)明顯眩暈、惡心或嘔吐E 以上都是3關(guān)于診斷性檢查的麻醉特殊性，下列描述不正確的是：（）A診斷性檢查有些需要在暗室或 X 線下進(jìn)行，能見(jiàn)度差，會(huì)給麻醉操作和病情觀察帶來(lái)不便B在 X 線曝光的瞬間，為了自我保護(hù)，麻醉醫(yī)師可以遠(yuǎn)離病人C必須嚴(yán)格按照手術(shù)室條件準(zhǔn)備麻醉機(jī)和各種急救設(shè)施。

D檢查和治療場(chǎng)所一般面積較小、封閉，室內(nèi)空氣易被吸入麻醉藥污染E 在麻醉狀態(tài)下，體位改變可嚴(yán)重干擾呼吸和循環(huán)的穩(wěn)定，甚至出現(xiàn)氣管導(dǎo)管的扭曲，所以檢查中需要大幅度挪動(dòng)軀體或身體的某些部位時(shí)要提高警惕4小兒支氣管造影的麻醉選擇：（）A表面麻醉B基礎(chǔ)麻醉C全憑靜脈麻醉D全麻氣管插管麻醉E 以上都可5支氣管造影全麻的拔管指征：（）A造影劑大部分已經(jīng)排除B呼吸交換已經(jīng)恢復(fù)正常C咳嗽、吞咽反射已經(jīng)恢復(fù)正常D無(wú)呼吸困難E 以上都是6男性膀胱鏡的麻醉方法是：（）AEABSACCSEAD骶麻E 以上都可7心血管介入治療時(shí)，因?qū)Ч艽碳こ霈F(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，首選：（）A利多卡因B阿托品C腎上腺素D異丙腎上腺素E 西地蘭8腦血管造影的麻醉選擇和注意事項(xiàng)中不正確的是：（）A成年人合作者可采用局麻B造影前不予鎮(zhèn)靜催眠藥或神經(jīng)安定鎮(zhèn)靜合劑，以免影響攝片效果C兒童和淺昏迷不能合作者，可采用基礎(chǔ)麻醉或全身麻醉D全麻過(guò)程中應(yīng)避免一切是顱內(nèi)壓增高的因素E 顱內(nèi)壓增高者禁止單獨(dú)使用氯胺酮9MRI 麻醉處理的特殊問(wèn)題是：（）A禁忌金屬、磁性物品進(jìn)入檢查室B監(jiān)護(hù)儀和 MRI 儀器的相互干擾C病人自我感覺(jué)的壓抑感D麻醉醫(yī)師難以靠近病人。

E 以上都是10MRI 的絕對(duì)禁忌證是：（）A體內(nèi)安裝了起搏器B動(dòng)脈瘤夾閉金屬夾C金屬節(jié)育環(huán)D植入式生物泵E 以上都是A2 型：患者，女性，42 歲，因神志不清 2 小時(shí)入院，2 小時(shí)前患者解大便時(shí)突感頭痛，很快呼之不應(yīng)，惡心，嘔吐，立即送到醫(yī)院，頭顱CT：“蛛網(wǎng)膜下出血”2 天后病人基本醒轉(zhuǎn)，但有些煩躁，GCS 評(píng)分 13 分1為進(jìn)一步明確診斷，此時(shí)可選擇的最有效的檢查是：（）ACTBMRIC腦室造影D腦血管造影E 側(cè)腦室造影2該患者麻醉時(shí)禁用：（）A芬太尼B氯胺酮C利多卡因D丙泊酚E OH 患兒，4 歲，20 分鐘前吃花生時(shí)突然發(fā)生劇烈嗆咳，頓時(shí)面紅耳赤，并有憋氣、呼吸不暢，5 分鐘后，癥狀較前緩解，但仍不斷咳嗽，呼吸時(shí)有異聲，家人送患兒入院就診3首選檢查是：（）AX 線B支氣管鏡檢CCTDB 超E 以上都不是4行支氣管鏡下取異物時(shí)，以下麻醉方法最合適的是：（）A表面麻醉B全麻C全麻加表面麻醉D基礎(chǔ)麻醉E 以上都不是男性，56 歲，因心絞痛行冠狀動(dòng)脈照影，術(shù)中偶見(jiàn)室早，部分呈二聯(lián)律5此時(shí)該采取的措施是：（）A 無(wú)需治療，繼續(xù)檢查 B 暫停檢查，觀察一段時(shí)間 C 靜注利多卡因，繼續(xù)檢查 D 靜注利多卡因，暫停檢查 E 放棄檢查6 術(shù)中病人突然神志模糊，面色蒼白，出汗，脈搏細(xì)弱，心率 48bpm,血壓 85/55mmHg，考慮為迷走神經(jīng)反射引起的暈厥，應(yīng)該采取的措施除了：（）A 立即將導(dǎo)管撤出心臟 B 頭低位 C 吸純氧 D靜注腎上腺素F 靜注阿托品B1 型：F 利多卡因 G氯胺酮H丙泊酚I 芬太尼J 杜冷丁1心血管造影，尤其是左心造影時(shí)，造影劑高壓下快速注入可引起病人不適，甚至發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，麻醉者除了可以在造影前給病人吸氧或面罩輔助呼吸，還可以選擇使用：（）2心血管造影過(guò)程中出現(xiàn)偶見(jiàn)室早或二聯(lián)律時(shí)，應(yīng)暫停檢查，同時(shí)可使用：（）X 型：1診斷性檢查麻醉的特殊性包括：（）A工作環(huán)境的特殊性B患者的特殊性C造影劑及其他藥物的不良反應(yīng)D技術(shù)操作的危險(xiǎn)性E 病人術(shù)前準(zhǔn)備的程度2心血管介入檢查時(shí)，暈厥發(fā)生的處理是：（）A停止檢查B頭低位C吸氧D有竇性心動(dòng)過(guò)緩者給予阿托品E 缺氧而致抽搐者可用巴比妥藥控制答案：A1 型：A E B D E E B B E EA2 型：D B B C D DB1 型：B A X 型：ACD ABCDE。