2024年神經(jīng)內(nèi)科出科考試題庫(kù)及標(biāo)準(zhǔn)答案
神經(jīng)內(nèi)科出科理論考試題姓名： 分?jǐn)?shù)： 一、填空(總分20分,每空1分) １、一般感覺包括________、________、________ ?。病㈩^不能向左側(cè)偏以對(duì)杭檢查者的阻力是________側(cè)________肌癱瘓 ?。场⒆笱鄄荒荛]合，示齒時(shí)口角向左歪是________側(cè)________性_______癱 ４、脊髓胸７節(jié)段對(duì)應(yīng)的椎體為________， 胸１２節(jié)段對(duì)應(yīng)的椎體為________ ５、病員說話吐詞不清，吞咽困難，伸舌受限，舌肌萎縮，是因?yàn)開_______，________，________等神經(jīng)損害 ?。?、右側(cè)胸４至胸１２痛覺消失，觸覺存在是因?yàn)榧顾鑏_______側(cè)________損害 ７、舌前２/３及舌后１/３的味覺分別由________、________神經(jīng)支配 ８、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________損害引起 ９、右耳傳導(dǎo)性聾時(shí)，韋伯(Weber)試驗(yàn)偏向________側(cè) １０、剪刀步態(tài)見于________病人 二、名詞解釋：（每題４分，共２０分） １、三偏綜合征 ２、交叉性癱瘓 ?。?、脊髓休克 ４、癲癇連續(xù)狀態(tài) ５、放射性疼痛 三、問答題：（每題１０分，共６０分） ?。?、一般腦脊液化驗(yàn)檢查包括哪些內(nèi)容？寫出各項(xiàng)正常值。
?。?、癲癇發(fā)作有哪些類型，治療大發(fā)作及小發(fā)作的藥物有哪些？ ?。?、分別闡明原發(fā)性三叉神經(jīng)痛及面神經(jīng)炎的治療標(biāo)準(zhǔn) ?。础⒃囀鲎巧窠?jīng)痛的最常見病因，重要的癥狀及體征，以及重要的保守治療措施 ?。?、試述左側(cè)大腦中動(dòng)脈皮層支（淺支）閉塞時(shí)的臨床體現(xiàn) ６、病員 男４０歲，因左肋緣疼痛６＋月，左下肢無力Ⅰ月入院查體：左肋緣區(qū)痛覺減退，右臍如下痛覺減退，左趾部位覺減退，左下肢肌力Ⅱ°，伴肌張力增高，腱反射抗進(jìn)，左側(cè)Babinski's征(+) 請(qǐng)討論定位診療及深入檢查的措施 標(biāo)準(zhǔn)答案 一、填空： １、淺感覺 深感覺 復(fù)合感覺 ?。?、 右 胸鎖乳突肌 ?。?、 右 周圍性 面神經(jīng) ４、 左 視神經(jīng) ?。?、舌 咽 迷走 舌下 ?。?、 右 后角 ７、面神經(jīng) 舌咽神經(jīng) ８、錐體束 ?。?、 右 １０、脊髓或腦性癱瘓 二、名詞解釋 ?。?、內(nèi)囊損害時(shí)，出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體偏癱，偏身感覺障礙和雙眼同向偏盲，簡(jiǎn)稱三偏綜合征，常見于腦血管病時(shí) ?。?、即同側(cè)顱神經(jīng)周圍性癱瘓對(duì)側(cè)肢體中樞性癱瘓是腦干損害的特性性體現(xiàn)。
?。?、急性脊髓橫貫損害時(shí)，病人出現(xiàn)雙下肢軟癱，肌張力減少，腱反射減弱，病理反射引不出，小便潴留，稱為脊髓休克 ?。?、癲癇連續(xù)狀態(tài)是指癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作(GTCS)若在短期內(nèi)頻聚發(fā)生，以致發(fā)作間隙中意識(shí)連續(xù)昏迷者５、神經(jīng)干，神經(jīng)根或中樞神經(jīng)病變刺激時(shí)，疼痛不但發(fā)生于刺激局部，且可擴(kuò)展到受累感覺神經(jīng)的支配區(qū)，稱為放射性疼痛 三、問答題 １、包括腦脊液壓力，Queckenstedt試驗(yàn)，細(xì)胞數(shù)、蛋白、糖、氯化物等腰穿正常腦脊液壓力為80～180mm水柱(0.78～1.76KPa)，白細(xì)胞0～5×106／L，紅血球?yàn)?,蛋白0.15～0.45g／L,糖2.5～4.4mmol／L,氯化物120～130mmol／L ?。病⒂孝俨糠中园l(fā)作──單純部分性，復(fù)雜部分性，部分性發(fā)作，繼發(fā)為全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作 ②全面性發(fā)作──失神經(jīng)發(fā)作，肌陣攣發(fā)作，陣攣性發(fā)作，強(qiáng)直性發(fā)作，強(qiáng)直一陣攣發(fā)作，無張力性發(fā)作 ③未分類發(fā)作 治療大發(fā)作強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的藥物有苯巴比妥，苯妥英鈉、丙戌酸鈉等治療小發(fā)作（失神經(jīng)發(fā)作）的藥物有乙琥胺，丙戌酸鈉等 ?。场⒃l(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療標(biāo)準(zhǔn)是以止痛為目標(biāo)，先用藥物，如卡馬西平、苯妥英鈉。
氯硝安定等，無效時(shí)可用神經(jīng)阻滯或手術(shù)治療即淺酒精或甘油注射，或三叉神經(jīng)根切斷術(shù)而神經(jīng)炎的治療重要是改進(jìn)局部血循環(huán)，減輕面神經(jīng)水腫、促進(jìn)面神經(jīng)的機(jī)能恢復(fù)可盡早使用強(qiáng)的松，理療，角膜保護(hù)措施，恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行面肌的被動(dòng)和積極運(yùn)動(dòng)鍛煉，理療和針灸等 ４、坐骨神經(jīng)痛的最常見原因是腰椎間盤突出重要癥狀和體征有①?gòu)难俊⑼尾块_始，向股部后，及小腿后外側(cè)，足外側(cè)放射的放射性疼痛；②沿坐骨神經(jīng)有壓痛；③行走，活動(dòng)及牽拉坐骨神經(jīng)(Laseque征)可使疼痛加??； ④踝反射減低或消失，小退肌力減退感覺障礙等⑤該原因致疼痛尚有一個(gè)特點(diǎn)即咳嗽、屏氣用力、噴嚏時(shí)疼痛加劇 ?。?、左大腦神經(jīng)脈皮層支閉塞時(shí)出現(xiàn)以左面部和左上肢為重的偏癱和偏身感覺障礙，失語(yǔ)，失語(yǔ)的類型視閉塞部位而定以運(yùn)動(dòng)性和感覺性失語(yǔ)較多見，還可出現(xiàn)失寫、失讀等 ?。?、定位在左側(cè)胸８脊髓節(jié)段的脊髓半橫貫損害，硬膜下髓外的也許性較大依照①左肋緣疼痛；②左肋緣區(qū)痛覺減退；③右胳如下痛覺減退，定位在左胸８有Broun-Sequard綜合征體現(xiàn)左下肢中樞性癱瘓，左下肢深感覺減退， 右下肢感覺減退，故為髓外 深入檢查措施，①脊柱以胸５、６為中心照片，了解骨質(zhì)變化；②腰穿并作Queckenstedt試驗(yàn)了解有無椎管梗阻，腦脊液有無蛋白增加；③椎管造影或MR,了解病變的準(zhǔn)確部位和也許的性質(zhì)。
神經(jīng)內(nèi)科出科理論考試題(二) 一、填空：(每空2分,共24分) １、雙顳側(cè)偏盲病變部位在________ ２、耳鳴是________神經(jīng)的________性癥狀 ３、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的體現(xiàn)________、________、________、________和________ ?。础⒏哐獕耗X出血最易發(fā)生的部位是________ ５、脊髓胸７節(jié)段對(duì)應(yīng)的椎體為________， 胸１２節(jié)段對(duì)應(yīng)的椎體為________ ６、經(jīng)典失神小發(fā)作的特性性腦電圖體現(xiàn)是________ 二、名詞解釋：（每題６分，共３６分） ?。薄⑦\(yùn)動(dòng)性失語(yǔ) ?。?、感覺倒錯(cuò) ３、腦栓塞 ?。?、拉塞格(Lasegue's)氏征 ６、貝耳現(xiàn)象 三、回答題： ?。?、簡(jiǎn)述蛛網(wǎng)膜下腔出血的診療依據(jù)及治療標(biāo)準(zhǔn) ?。?、試述急性脊髓炎的臨床體現(xiàn) ３、試述抗癲癇藥物的使用標(biāo)準(zhǔn) ?。础⒏窳郑屠C合征的診療依據(jù)是什么？ ?。?、頸膨大脊髓橫貫損害的臨床體既有哪些？ 標(biāo)準(zhǔn)答案 一、填空 ?。薄⒁暯徊妗 。?、聽神經(jīng)(耳蝸神經(jīng)) 刺激性 ?。场⒓埩p少，腱反射減弱，病理反射陰性，有肌萎縮，癱瘓分布以肌群為主。
４、基底節(jié)（或內(nèi)囊） ?。怠⑿刈担?、胸椎９ ６、每秒３次（周）的棘一慢波組合 二、名詞解釋 ?。薄⒂置鸅roca失語(yǔ)，由左側(cè)額下回后端方語(yǔ)運(yùn)動(dòng)中樞病變引起 病人不能發(fā)言，或只講１─２個(gè)簡(jiǎn)單的字且不流利，用詞不當(dāng)，對(duì)他人的言語(yǔ)能了解 ２、非疼痛性刺激誘發(fā)出疼痛感覺，例如輕劃皮膚而有痛感，冷覺刺激當(dāng)作熱覺刺激等 ３、栓子經(jīng)血循環(huán)流入而致胸動(dòng)脈阻塞，引起對(duì)應(yīng)供血區(qū)的腦功效障礙 ?。?、腦脊液蛋白量增高，而細(xì)胞數(shù)正常，稱為蛋白－細(xì)胞分離，是格林－巴利綜合征的特點(diǎn)之一，也可見于脊髓壓迫癥 ５、病人仰臥，雙下肢伸直，檢查者將病人一側(cè)，下肢抬起，使髖關(guān)節(jié)屈曲，膝關(guān)節(jié)伸直，若在７０度范圍內(nèi)出現(xiàn)疼痛，稱為陽(yáng)性故又名直腿抬高試驗(yàn)，是檢查從骨神經(jīng)痛的措施之一 ６、面神經(jīng)麻痹時(shí)，患側(cè)眼裂不有閉合，試閉眼時(shí)，癱瘓側(cè)眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng)，露出現(xiàn)白色鞏膜，稱為貝爾現(xiàn)象 三、問答題 １、蛛網(wǎng)膜下腔出血診療依據(jù)有①忽然發(fā)生的激烈頭痛、嘔吐；②腦膜刺激征陽(yáng)性；③腦脊液檢查呈均勻血性，壓力增高④排除腦膜炎與腦出血前者開始有發(fā)熱，腦脊液白細(xì)胞高，非血性腦脊液，后者意識(shí)嚴(yán)重，發(fā)病時(shí)即出現(xiàn)偏癱等腦實(shí)質(zhì)損害體現(xiàn)。
治療標(biāo)準(zhǔn)是制止繼續(xù)出血，防治繼發(fā)性血管痙攣，清除引起出血的病因、預(yù)防復(fù)發(fā) ?。病⒓毙约顾柩椎呐R床體既有①病前數(shù)天或１～２周常有上呼吸道感染癥狀，或有疫苗接種史；②起病較急；③雙下肢麻木、無力，對(duì)應(yīng)部位背痛或束帶感；④雙下肢無力加重，癱瘓，感覺缺失，括張肌障礙，常體現(xiàn)脊髓休克；⑤如無肺炎、褥瘡、尿路感染等并發(fā)癥，３－４周后脊髓休克余，出現(xiàn)雙下肢痙攣性癱瘓、⑥腦脊液白細(xì)胞和蛋白可輕度升高，椎管一般無梗阻，糖與氯化物含量正?！ 。?、抗癲癇藥物使用標(biāo)準(zhǔn)是：①藥物的選擇決定于痛性發(fā)作的類型，同時(shí)考慮藥物的毒性，如失神發(fā)作首選乙琥胺，單純部分性發(fā)作首選苯安英鈉等；②藥物劑量從低限開始，如不能控制，再逐漸增加；③合并用藥的指針是一個(gè)藥后效不滿意或一個(gè)藥物可拮抗另一個(gè)的藥物的副作用時(shí)應(yīng)防止藥理相同，副作用相同的藥物；④每日劑量一般應(yīng)分?jǐn)?shù)次服用以減少副作用；⑤定期查肝腎功和血象，以防治藥物副作用；⑥療程長(zhǎng)，且不能驟然停藥 ?。?、格林－巴利綜合征的診療依據(jù)是①病前１－４周有感史②負(fù)性或亞急性起?。虎鬯闹珜?duì)稱性馳緩性癱瘓；④腦脊液起?。保疤旌蠹从械鞍准?xì)胞分離現(xiàn)象；⑤可有雙側(cè)顱神經(jīng)損害；⑥注意與脊壓，全身型重癥肌無力，周期性癱瘓區(qū)分，脊壓癱瘓不對(duì)稱，肌無力每日癥狀波動(dòng)大，周期癱瘓血鉀、心電圖有低鉀變化，鉀后迅速緩解。
?。?、頸膨大損害時(shí)①雙下肢呈下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓；②雙下肢呈上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓；③頸如下各種感覺缺失④括約肌障礙；⑤可有肩，雙上肢根性疼痛；⑥可有霍納氏征 神經(jīng)內(nèi)科出科理論考試題(三) 一、填空（每空１分，共２０分） ?。薄⑦\(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的病變部位在________半球________回________份 ２、癥狀性癲癇是因?yàn)槟X部病損和代謝障礙，原因有________，________，________，________，________，________，________等 ３、腦出血的常見部位在________，________，________和________其中以________出血為最常見 ４、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓?bào)w現(xiàn)是________，________，________，________和 二、名詞解釋（每題５分，共３０分） １、霍納(Horner)綜合征 ２、貝耳(Bell)麻痹 ３、布朗－塞卡(Brown-sequard)綜合征 ４、腦栓塞 ５、TIA 三、問答題（每題１０分，共４０分） ?。薄?dòng)眼神經(jīng)癱瘓的臨床體現(xiàn)是什么？常見原因有哪些？ ?。病⑷毖院统鲅阅X血管病的判別診療，重要是哪些？ ?。场⒖拱d癇藥物的使用，要注意哪些標(biāo)準(zhǔn)？ ４、上頸段大脊髓橫貫損害的臨床體既有哪些？ 四、病例分析：（１０分） 男，６２歲，２天前早餐時(shí)出現(xiàn)頭昏，半小時(shí)后不能發(fā)言，繼之右上肢無力，并逐漸加重，來院急診。
檢查、神志清楚，說不出話，也聽不懂他人發(fā)言，口角歪向左側(cè)，伸舌偏右，右上肢肌力０°肌張力增高、反射活躍，右下肢４°雙側(cè)痛覺存在，右下肢巴彬氏征陽(yáng)性，頸軟急診當(dāng)日CT未見異常入院后檢查：生命體征正常、心肺肝脾正常，神經(jīng)體征同前 請(qǐng)討論定位診療和定性診療，并闡明診療依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)答案 一、填空 ?。薄?yōu)勢(shì)（或左） 額下回 后 ２、先天性疾病 腦外傷 感染 中毒顱內(nèi)腫瘤 腦血管疾病 營(yíng)養(yǎng)代謝疾病怎樣僂病 低血糖 ?。场?nèi)囔 腦葉白質(zhì) 腦擠 小腦 內(nèi)囊 ?。础⒓埩p少 腱反射減弱 病理反射引不出 肌萎縮 肌群癱瘓為主 二、名詞解釋 １、頸交感神經(jīng)麻痹時(shí)，出現(xiàn)病變側(cè)眼裂縮小，瞳孔縮小同側(cè)眼球內(nèi)陷和面部出汗減少，稱為Horner綜合征 ?。?、周圍性面神經(jīng)麻痹時(shí)，眼瞼不能閉合或不全，試閉眼時(shí)，癱瘓側(cè)眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng)，露出白色鞏膜，稱見耳現(xiàn)象 ?。?、脊髓半橫貫損害時(shí)，可出現(xiàn)同側(cè)對(duì)應(yīng)節(jié)段的根性疼痛及感覺過敏帶，損害平面如下同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓及深感覺缺失，對(duì)側(cè)痛溫覺缺失，稱為布朗－塞卡綜合征 ?。?、腦栓塞是指栓子徑血循環(huán)流入腦血管致腦動(dòng)脈阻塞，引起對(duì)應(yīng)供血區(qū)的腦功效障礙。
５、某一區(qū)域腦組織因血液供應(yīng)不足導(dǎo)致其功效發(fā)生短暫的障礙，體現(xiàn)為忽然發(fā)作的局灶性癥狀和體征，大多連續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，最多在２４小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)，可重復(fù)發(fā)作，稱為TIA ６、Todd癱瘓是指不足運(yùn)動(dòng)性發(fā)作較嚴(yán)重發(fā)作后，發(fā)作部位遺留下暫時(shí)性的癱瘓，稱為Todd癱瘓三、問答題 ?。?、動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓?bào)w既有，上瞼下垂、外斜視、復(fù)視瞳孔散大，光反射及調(diào)整反射消失，眼球不能向上、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)，向下運(yùn)動(dòng)亦受很大限制常見原因有海馬約回疝，后交通動(dòng)脈瘤，中腦病變等 ?。病⑷毖耘c出血性腦血管病的區(qū)分重要是：①前者發(fā)病較急，后者急驟；②前者安靜發(fā)病，后者多在活動(dòng)時(shí)發(fā)??；③前者頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙不明顯或無、后者明顯；④前者腦膜刺激征陰性，后者常為陽(yáng)性；⑤腦脊液前者正常，后者壓力高，為血性；⑥CT檢查前者為腦內(nèi)低密度區(qū)、后者為高密度影 ?。?、抗癲癇藥物使用注意標(biāo)準(zhǔn)為：①按發(fā)作類型選藥；②藥物劑量從低限開始，無效時(shí)再逐漸增加；③合并用藥時(shí)應(yīng)防止藥理作用相同，副作用相同的藥物合并應(yīng)用；④定期果查肝腎功、血象以防治藥物副作用；⑤規(guī)律性取藥每日數(shù)次服用；⑥用藥療程長(zhǎng)，一般控制發(fā)作后數(shù)年才減藥，且逐漸減量，均忌驟停４、上頸段脊髓損害體現(xiàn)為：①四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓；②頸如下各種感覺缺失；③括約肌功效障礙；④頸部出現(xiàn)根性疼痛。
四、病例分析 答：定位診療 左額葉后部： ①運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，說不出話感覺性失語(yǔ)，聽不懂話②右側(cè)偏癱：伸舌偏右，右上肢肌力０度，口角歪左，右肢病理征 定性診療：腦梗塞①上午安靜發(fā)病，且比較急?、谝粋?cè)代體征?、垲^痛嘔吐和意識(shí)障礙無，頸軟，即無高顱壓體現(xiàn)④發(fā)病當(dāng)日ＣＴ正?？膳懦鲅?⑤２天未恢復(fù)可排除TIA 神經(jīng)內(nèi)科出科理論考試題(四) 一、填空： ?。薄⒁庾R(shí)活動(dòng)包括________及________ ２、左側(cè)視束病變引起________側(cè)________偏盲 ?。场⒂医悄し瓷錅p弱，右臉裂變大，右眼瞼閉合無力是________側(cè)________損害 ?。?、左胸３－胸10痛覺消失，觸覺存在，是________側(cè)________損害 ５、病員吞困難，吐詞不清，舌不能伸出中外，無舌肌萎縮及震顫，是________側(cè)________束損害所致 ?６、病員左側(cè)外展及左面神經(jīng)下級(jí)性癱瘓，右側(cè)上下肢上級(jí)性癱瘓，病變部位在________ ７、舞蹈樣動(dòng)作，手足徐動(dòng)癥見于________系統(tǒng)損害 二、名詞解釋： 1、TIA 2、Spinal shock 3、Jackson 癲癇 4、肌無力危象 5、慌張步態(tài) 三、問答題： ?。?、脊髓T7平面左側(cè)半橫貫損害的臨床體現(xiàn)是什么？ ?。?、試述Guillain-Barre綜合征的臨床體現(xiàn)及治療標(biāo)準(zhǔn)。
?。场⑹裁词前d癇連續(xù)狀態(tài)？怎樣處理？ ?。?、什么是Tic doulouriux?重要用什么藥物？ ?。?、病員，男性６０歲，中午做飯時(shí)忽然感頭痛，跌倒，繼之嘔吐數(shù)次，不能說話，左側(cè)肢體不能動(dòng)，立即送來急診既往有高血壓史數(shù)年查體：BP22/14KPa，呼吸急促24次/1'，心率100次/'，體溫39℃,意識(shí)不清,淺昏迷,左瞳0.2cm, 右上下肢0°肌力,右側(cè)反射活躍,右巴彬斯基氏征(+),右半身痛覺↓,請(qǐng)討論定位及定性診療以及處理標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)答案 一、填空： ?。?、覺醒狀態(tài) 意識(shí)內(nèi)容 ?。?、右 同向 ?。?、右 面神經(jīng) ?。?、左 后角 ?。?、雙 皮質(zhì)延髓囊或錐體囊 ?。?、左 橋腦 ?。贰㈠F體外 二、名詞解釋 ?。?、TIA：某一區(qū)域腦組織因血液供應(yīng)不足導(dǎo)致其功效發(fā)生短暫的障礙，體現(xiàn)為忽然發(fā)作的局灶性癥狀和體征，大多連續(xù)數(shù)分鐘－數(shù)小時(shí)，最多在２４小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)，可重復(fù)發(fā)作 ２、Spinal shock:急性脊髓炎發(fā)急且嚴(yán)重時(shí)，癱瘓肢體肌張力低，腱反射消失，病理反射引不出，尿潴留，稱為脊髓休克。
?。场ackson EP：不足運(yùn)動(dòng)性發(fā)作自－處開始后，按大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的分布次序慢慢移動(dòng)，病灶在運(yùn)動(dòng)壓 ?。?、肌無力危象：重癥肌無力患者假如急驟發(fā)生呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力以致不能維持換氣功效因?yàn)榧膊“l(fā)展計(jì)致，用抗膽堿脂酶可好轉(zhuǎn)，稱為肌無力危象，多見于暴發(fā)性或晚期全身型５、慌張步態(tài)：震顫麻痹病人全身肌張力增高，走路時(shí)步伐細(xì)小，足擦地而行，內(nèi)于軀干前傾，身體重心前移，故以小步加速前沖，不能立即停步，狀以慌張而得名 三、問答題： ?。?、答：①左肋像區(qū)痛觸覺減退消失或感覺過敏帶或囊?guī)Ц校虎谧笾线\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓；③左肋緣如下深感覺消失；④右肚臍如下癇溫覺消失；⑤全身觸覺存在；⑥二便正?！ 。?、答：①半數(shù)以上患者病前１－４周有上呼吸道或消化道感染癥狀，少數(shù)有免疫接種史；②首發(fā)癥狀為四肢對(duì)稱性無力，逐漸發(fā)展，遠(yuǎn)近端先后或同時(shí)受累；③嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸肌麻痹；④癱瘓為馳緩性；⑤感覺障礙為未稍型，呈手套襪套樣比運(yùn)動(dòng)障礙輕⑥顱神經(jīng)損害以雙側(cè)面和運(yùn)動(dòng)麻痹；⑦括約肌功效不受影響；⑧病后１０天開始出現(xiàn)腦脊液蛋白－細(xì)胞分離治療標(biāo)準(zhǔn)包括對(duì)癥支持和病因治療二方面，預(yù)防和治療呼吸肌麻痹，保持呼吸道暢通是減少死亡率的核心，病因治療重要使用強(qiáng)的松或血漿互換療法。
?。?、全面性強(qiáng)直─陣攣發(fā)作(GTCS)者在短期內(nèi)頻繁發(fā)生，以至發(fā)作間歇中意識(shí)連續(xù)昏迷者，稱為癲癇連續(xù)狀態(tài)處理①在給氧，防護(hù)的同時(shí)，應(yīng)從連控制發(fā)作，首選安定靜注；②保持呼吸道暢通；③糾正水電解質(zhì)紊亂；④防治腦水腫藥物；⑤降溫；⑥抽搐停止后，肌注苯巴比妥維持，意識(shí)清醒后改口服 ?。?、答：Tic doulouriux是三叉神經(jīng)痛的疼痛引起反射性而肌抽搐，口角牽向患側(cè)、伴面紅、流淚、流涎，稱為痛性抽搐發(fā)作時(shí)重要用卡馬西平，苯妥英鈉等 ?。怠⒋穑憾ㄎ唬河一坠?jié)區(qū) 依據(jù)：①右偏癱，右病理處陽(yáng)性②右半身痛覺減退 ③左瞳大 定性：腦出血 依據(jù)：①活動(dòng)時(shí)（做飯）發(fā)?、谄鸩〖斌E③顱內(nèi)壓增高之全腦癥狀：嘔吐、昏迷④高血壓史，起病時(shí)血壓高 處理標(biāo)準(zhǔn)：①可作ＣＴ深入明確診療②診療明確后的治療標(biāo)準(zhǔn)是預(yù)防深入出血；減少顱內(nèi)壓，控制腦水種；維持生命機(jī)能；防治并發(fā)癥。
