麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題腹部外科手術(shù)的麻醉

麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題腹部外科手術(shù)的麻醉A1 型1.經(jīng)臨床經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，臨床上普遍接受的病人可安全耐受手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)是（A）A.血紅蛋白（Hb）在 10g/dl 以上，血細(xì)胞比容（Hct）在 30以上B.血紅蛋白（Hb）在 9g/dl 以上，血細(xì)胞比容（Hct）在 30以上C.血紅蛋白（Hb）在 10g/dl 以上，血細(xì)胞比容（Hct）在 40以上D.血紅蛋白（Hb）在 9g/dl 以上，血細(xì)胞比容（Hct）在 40以上E.血紅蛋白（Hb）在 8g/dl 以上，血細(xì)胞比容（Hct）在 30以上2.普外科手術(shù)有時(shí)需要輸入大量庫血，此時(shí)，機(jī)體出現(xiàn)的病理生理變化有（A）A.低鈣血癥、高鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙B.高鈣血癥、高鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙C.低鈣血癥、低鉀血癥、酸中毒、凝血功能障礙D.低鈣血癥、高鉀血癥、堿中毒、凝血功能障礙E.高鈣血癥、高鉀血癥、堿中毒、凝血功能障礙3.肝硬化門脈高壓癥病人麻醉管理中的關(guān)鍵是（E）A.呼吸道管理B.足夠的血容量C.控制性降壓D.糾正酸堿平衡紊亂E.避免肝缺氧、缺血4.以下關(guān)于局部麻醉在腹部手術(shù)中的應(yīng)用的說法錯(cuò)誤的是（B）A.安全，對機(jī)體生理影響小B.麻醉完善，肌松滿意C.內(nèi)臟牽拉反射劇烈D.局部麻醉藥可采用 0.251利多卡因E.局部麻醉藥可采用 0.250.75羅哌卡因5.下述關(guān)于腹部外科麻醉前準(zhǔn)備下列說法錯(cuò)誤的是（E）A 消化系統(tǒng)疾病往往造成全身生理功能改變，麻醉醫(yī)生應(yīng)系統(tǒng)掌握相關(guān)知識并能作出正確評價(jià) B 糾正體液、電解質(zhì)、酸堿失衡是麻醉手術(shù)前的重要內(nèi)容C 麻醉手術(shù)期間以及手術(shù)后的重危病人一般應(yīng)維持病人血紅蛋白超過 10g/dlD 急腹癥病人也須盡量在短時(shí)間內(nèi)對病情做出全面評估和準(zhǔn)備E 消化道出血的出血量可由嘔血或便血量估計(jì)A2 型1.患者，男，52 歲，因橫結(jié)腸癌完全性腸梗阻急診行剖腹探查、根治準(zhǔn)備，下列說法正確的是（C）A 術(shù)前訪視其血鉀水平正常說明患者無低鉀B 為防嘔吐誤吸，禁忌全麻C 術(shù)中尤其在作腸道灌洗時(shí)宜警惕全身炎癥反應(yīng)綜合癥發(fā)生的可能D 患者腸梗阻解除后，因腹內(nèi)壓下降，必然會(huì)發(fā)生血壓下降E 術(shù)中血電解質(zhì)水平變化可能性不大2.患者，74 歲，既往有冠心病史十余年，在連續(xù)硬膜外麻醉下膽囊切除術(shù)，測阻滯平面 T4，在牽拉膽囊時(shí)訴惡心、右肩痛，測心率 38次/分，血壓 80/35mmHg,原因最有可能是（C）A 冠心病發(fā)作B 全脊麻C 膽心反射D 急性心衰E 低血容量性休克B1 型A 局麻B 氣管插管全麻C 全憑靜脈麻醉D 連續(xù)硬膜外麻醉E 腰麻1.巨脾切除術(shù)首選（B）X 型1.肝手術(shù)麻醉處理應(yīng)重視以下幾點(diǎn)（A、B、E）A.麻醉要求鎮(zhèn)痛完善B.肌肉松弛滿意C.靜脈麻醉藥宜用氯胺酮、依托咪酯等D.盡量選用在肝臟內(nèi)代謝的藥物E.靜脈麻醉藥宜用丙泊酚、芬太尼等。