常用護(hù)理技術(shù)護(hù)理理論與護(hù)理概念模式

會(huì)計(jì)學(xué)1常用護(hù)理技術(shù)護(hù)理理論與護(hù)理概念模式常用護(hù)理技術(shù)護(hù)理理論與護(hù)理概念模式 學(xué)習(xí)目的和要求學(xué)習(xí)目的和要求n n1、了解概念、模式、概念模式的定義n n2、熟悉護(hù)理理論的組成部分.基本特征及護(hù)理理論和護(hù)理概念模式的區(qū)別n n2、理解并能運(yùn)用奧瑞姆的自理缺陷理論、紐曼的系統(tǒng)理論、Roy的適應(yīng)模式解決護(hù)理問題第一節(jié)第一節(jié) 概述概述一、護(hù)理概念和模式一、護(hù)理概念和模式（一）概念（一）概念（一）概念（一）概念n n是描述物體或事件屬性的一些詞組是描述物體或事件屬性的一些詞組是描述物體或事件屬性的一些詞組是描述物體或事件屬性的一些詞組n n概念的形成是對(duì)感性材料進(jìn)行加工的過程，通概念的形成是對(duì)感性材料進(jìn)行加工的過程，通概念的形成是對(duì)感性材料進(jìn)行加工的過程，通概念的形成是對(duì)感性材料進(jìn)行加工的過程，通過比較、分析、綜合、抽象和概括等方法完成過比較、分析、綜合、抽象和概括等方法完成過比較、分析、綜合、抽象和概括等方法完成過比較、分析、綜合、抽象和概括等方法完成n n概念有具體的和抽象的之分概念有具體的和抽象的之分概念有具體的和抽象的之分概念有具體的和抽象的之分n n概念是人類思維的基本單位，是人們進(jìn)行命題概念是人類思維的基本單位，是人們進(jìn)行命題概念是人類思維的基本單位，是人們進(jìn)行命題概念是人類思維的基本單位，是人們進(jìn)行命題和推理的基本要素，是形成模式和理論的基本和推理的基本要素，是形成模式和理論的基本和推理的基本要素，是形成模式和理論的基本和推理的基本要素，是形成模式和理論的基本元素，同時(shí)也反映了理論的主題。

元素，同時(shí)也反映了理論的主題元素，同時(shí)也反映了理論的主題元素，同時(shí)也反映了理論的主題n n護(hù)理學(xué)中研究的主要概念有：人、健康、環(huán)境護(hù)理學(xué)中研究的主要概念有：人、健康、環(huán)境護(hù)理學(xué)中研究的主要概念有：人、健康、環(huán)境護(hù)理學(xué)中研究的主要概念有：人、健康、環(huán)境和護(hù)理二）模式（二）模式(model)n n模式(model)是一組關(guān)于概念之間的關(guān)系的語言陳述,說明各個(gè)概念是如何互相關(guān)聯(lián)的,并初步提出如何應(yīng)用這些內(nèi)容進(jìn)行解釋、預(yù)測(cè)和評(píng)價(jià)各種不同行動(dòng)的后果模式被認(rèn)為是理論的雛形n n護(hù)理模式是用一組概念和假設(shè)來闡述與護(hù)理有關(guān)的現(xiàn)象，以及護(hù)理的目標(biāo)和工作范圍三）概念模式（三）概念模式n n概念模式概念模式概念模式概念模式(conceptual model)(conceptual model)是抽象的和一般的概是抽象的和一般的概念，以及闡明它們之間的特定關(guān)系的假設(shè)的組念，以及闡明它們之間的特定關(guān)系的假設(shè)的組合，亦稱為概念框架提供的是一種系統(tǒng)結(jié)構(gòu)合，亦稱為概念框架提供的是一種系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和原理和原理,以助于對(duì)某些現(xiàn)象的思考和觀察以助于對(duì)某些現(xiàn)象的思考和觀察n n護(hù)理概念模式護(hù)理概念模式護(hù)理概念模式護(hù)理概念模式常應(yīng)用于護(hù)理理論結(jié)構(gòu)的初期及常應(yīng)用于護(hù)理理論結(jié)構(gòu)的初期及護(hù)理科研、教育和實(shí)踐之中。

研究其中的相關(guān)護(hù)理科研、教育和實(shí)踐之中研究其中的相關(guān)性和相互影響，繼而形成護(hù)理研究、課程設(shè)置性和相互影響，繼而形成護(hù)理研究、課程設(shè)置或臨床實(shí)踐的基本框架或臨床實(shí)踐的基本框架二、護(hù)理理念二、護(hù)理理念（一）護(hù)理理念（一）護(hù)理理念 護(hù)理理念（護(hù)理理念（護(hù)理理念（護(hù)理理念（philosophy of nursingphilosophy of nursing）是引導(dǎo)護(hù)理）是引導(dǎo)護(hù)理）是引導(dǎo)護(hù)理）是引導(dǎo)護(hù)理人員認(rèn)識(shí)和判斷護(hù)理現(xiàn)象及其本質(zhì)的價(jià)值觀和人員認(rèn)識(shí)和判斷護(hù)理現(xiàn)象及其本質(zhì)的價(jià)值觀和人員認(rèn)識(shí)和判斷護(hù)理現(xiàn)象及其本質(zhì)的價(jià)值觀和人員認(rèn)識(shí)和判斷護(hù)理現(xiàn)象及其本質(zhì)的價(jià)值觀和信念二）護(hù)理理念的歷史發(fā)展過程（二）護(hù)理理念的歷史發(fā)展過程 asceticism asceticism 禁欲主義（禁欲主義（禁欲主義（禁欲主義（1850192018501920）romanticism romanticism 浪漫主義（浪漫主義（浪漫主義（浪漫主義（1921194019211940）pragmatism pragmatism 實(shí)用主義（實(shí)用主義（實(shí)用主義（實(shí)用主義（1940196019401960）humanistic existentialism humanistic existentialism 人本存在主（人本存在主（人本存在主（人本存在主（19601960至至至至今）今）今）今）護(hù)理理念與護(hù)理理論的關(guān)系護(hù)理理念與護(hù)理理論的關(guān)系護(hù)理理念與護(hù)理理論的關(guān)系護(hù)理理念與護(hù)理理論的關(guān)系Enviro-Enviro-mentmentPersonPerson HealthHealthNursinNursing gRelationship of ConceptsRelationship of Concepts Nursing TheoryNursing Theory 三、護(hù)理理論三、護(hù)理理論（一）理論的定義（一）理論的定義 理論是人們對(duì)自然界及人類社會(huì)現(xiàn)象的規(guī)律理論是人們對(duì)自然界及人類社會(huì)現(xiàn)象的規(guī)律性、系統(tǒng)性認(rèn)識(shí)。

性、系統(tǒng)性認(rèn)識(shí)二）理論組成概念（概念（conceptconcept）定義（定義（definitiondefinition）假設(shè)假設(shè)（hypothesishypothesis）現(xiàn)象現(xiàn)象phenomenonphenomenon）（三）理論對(duì)于建立學(xué)科科學(xué)（三）理論對(duì)于建立學(xué)科科學(xué)基礎(chǔ)的意義基礎(chǔ)的意義以理論為基礎(chǔ)，對(duì)觀察到的現(xiàn)象和以理論為基礎(chǔ)，對(duì)觀察到的現(xiàn)象和有關(guān)材料進(jìn)行解釋；有關(guān)材料進(jìn)行解釋；以理論為指導(dǎo)把研究結(jié)果聯(lián)系起來，以理論為指導(dǎo)把研究結(jié)果聯(lián)系起來，使科學(xué)知識(shí)得以積累；使科學(xué)知識(shí)得以積累；為研究概念和變量提供理論框架，為研究概念和變量提供理論框架，使這些概念和變量在研究的現(xiàn)象中使這些概念和變量在研究的現(xiàn)象中獲得特殊的意義；獲得特殊的意義；為解釋研究結(jié)果以外的研究發(fā)現(xiàn)提為解釋研究結(jié)果以外的研究發(fā)現(xiàn)提供理論框架，從而擴(kuò)充學(xué)科的知識(shí)供理論框架，從而擴(kuò)充學(xué)科的知識(shí)基礎(chǔ)四）護(hù)理理論的概念（四）護(hù)理理論的概念 護(hù)理理論護(hù)理理論護(hù)理理論護(hù)理理論對(duì)護(hù)理現(xiàn)象及其本質(zhì)的規(guī)律性對(duì)護(hù)理現(xiàn)象及其本質(zhì)的規(guī)律性對(duì)護(hù)理現(xiàn)象及其本質(zhì)的規(guī)律性對(duì)護(hù)理現(xiàn)象及其本質(zhì)的規(guī)律性 認(rèn)識(shí)，用以描述、解釋、預(yù)測(cè)和控制護(hù)理現(xiàn)象認(rèn)識(shí)，用以描述、解釋、預(yù)測(cè)和控制護(hù)理現(xiàn)象。

認(rèn)識(shí)，用以描述、解釋、預(yù)測(cè)和控制護(hù)理現(xiàn)象認(rèn)識(shí)，用以描述、解釋、預(yù)測(cè)和控制護(hù)理現(xiàn)象護(hù)理學(xué)的概念及知識(shí)綜合于：護(hù)理學(xué)的概念及知識(shí)綜合于：護(hù)理學(xué)的概念及知識(shí)綜合于：護(hù)理學(xué)的概念及知識(shí)綜合于：倫理學(xué)知識(shí)、美學(xué)知識(shí)倫理學(xué)知識(shí)、美學(xué)知識(shí)倫理學(xué)知識(shí)、美學(xué)知識(shí)倫理學(xué)知識(shí)、美學(xué)知識(shí) 個(gè)人知識(shí)、個(gè)人知識(shí)、個(gè)人知識(shí)、個(gè)人知識(shí)、科學(xué)知識(shí)科學(xué)知識(shí)科學(xué)知識(shí)科學(xué)知識(shí)（五）護(hù)理理論的發(fā)展背景（五）護(hù)理理論的發(fā)展背景 南丁格爾時(shí)代（南丁格爾時(shí)代（南丁格爾時(shí)代（南丁格爾時(shí)代（19191919世紀(jì)世紀(jì)世紀(jì)世紀(jì)60606060年代）年代）年代）年代）哥倫比亞大學(xué)學(xué)派時(shí)代（哥倫比亞大學(xué)學(xué)派時(shí)代（哥倫比亞大學(xué)學(xué)派時(shí)代（哥倫比亞大學(xué)學(xué)派時(shí)代（20202020世紀(jì)世紀(jì)世紀(jì)世紀(jì)50505050年代）年代）年代）年代）耶魯大學(xué)學(xué)派時(shí)代（耶魯大學(xué)學(xué)派時(shí)代（耶魯大學(xué)學(xué)派時(shí)代（耶魯大學(xué)學(xué)派時(shí)代（20202020世紀(jì)世紀(jì)世紀(jì)世紀(jì)60606060年代）年代）年代）年代）理論加速發(fā)展時(shí)代（理論加速發(fā)展時(shí)代（理論加速發(fā)展時(shí)代（理論加速發(fā)展時(shí)代（20202020世紀(jì)世紀(jì)世紀(jì)世紀(jì)70707070年代）年代）年代）年代）理論穩(wěn)定發(fā)展時(shí)代（理論穩(wěn)定發(fā)展時(shí)代（理論穩(wěn)定發(fā)展時(shí)代（理論穩(wěn)定發(fā)展時(shí)代（20202020世紀(jì)世紀(jì)世紀(jì)世紀(jì)80808080年代后）年代后）年代后）年代后）（六）護(hù)理理論的基本特征（特瑞斯（六）護(hù)理理論的基本特征（特瑞斯提出）提出）vv理論提供一個(gè)觀察事物與特定現(xiàn)象的方法理論提供一個(gè)觀察事物與特定現(xiàn)象的方法理論提供一個(gè)觀察事物與特定現(xiàn)象的方法理論提供一個(gè)觀察事物與特定現(xiàn)象的方法vv理論具有一定的邏輯性理論具有一定的邏輯性理論具有一定的邏輯性理論具有一定的邏輯性vv理論必須簡單易懂，并容易推廣應(yīng)用理論必須簡單易懂，并容易推廣應(yīng)用理論必須簡單易懂，并容易推廣應(yīng)用理論必須簡單易懂，并容易推廣應(yīng)用vv理論可作為假設(shè)的基礎(chǔ)而經(jīng)受檢驗(yàn)理論可作為假設(shè)的基礎(chǔ)而經(jīng)受檢驗(yàn)理論可作為假設(shè)的基礎(chǔ)而經(jīng)受檢驗(yàn)理論可作為假設(shè)的基礎(chǔ)而經(jīng)受檢驗(yàn)vv理論促進(jìn)學(xué)科知識(shí)的發(fā)展理論促進(jìn)學(xué)科知識(shí)的發(fā)展理論促進(jìn)學(xué)科知識(shí)的發(fā)展理論促進(jìn)學(xué)科知識(shí)的發(fā)展vv理論必須對(duì)實(shí)踐具有指導(dǎo)意義（實(shí)用性）理論必須對(duì)實(shí)踐具有指導(dǎo)意義（實(shí)用性）理論必須對(duì)實(shí)踐具有指導(dǎo)意義（實(shí)用性）理論必須對(duì)實(shí)踐具有指導(dǎo)意義（實(shí)用性）vv理論必須與其他己證實(shí)的理論、定律和原理一致理論必須與其他己證實(shí)的理論、定律和原理一致理論必須與其他己證實(shí)的理論、定律和原理一致理論必須與其他己證實(shí)的理論、定律和原理一致（七）護(hù)理理論的分類（七）護(hù)理理論的分類按照理論的抽象程度分：按照理論的抽象程度分：qq Nursing PhilosophyNursing Philosophy護(hù)理理念護(hù)理理念護(hù)理理念護(hù)理理念qq Nursing ModelNursing Model護(hù)理模式護(hù)理模式護(hù)理模式護(hù)理模式qq Nursing TheoryNursing Theory護(hù)理理論護(hù)理理論護(hù)理理論護(hù)理理論按照理論討論的重點(diǎn)不同分：按照理論討論的重點(diǎn)不同分：以需要及問題為中心的理論以需要及問題為中心的理論以需要及問題為中心的理論以需要及問題為中心的理論 Henderson OremHenderson OremHenderson OremHenderson Orem以護(hù)患關(guān)系為中心的理論以護(hù)患關(guān)系為中心的理論以護(hù)患關(guān)系為中心的理論以護(hù)患關(guān)系為中心的理論 Orlando KingOrlando KingOrlando KingOrlando King以系統(tǒng)為中心的理論以系統(tǒng)為中心的理論以系統(tǒng)為中心的理論以系統(tǒng)為中心的理論 Roy LeiningerRoy LeiningerRoy LeiningerRoy Leininger以能量源為中心的理論以能量源為中心的理論以能量源為中心的理論以能量源為中心的理論 Rogers NewmanRogers NewmanRogers NewmanRogers Newman （八）護(hù)理理論的作用（八）護(hù)理理論的作用vv提供可靠的專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)提供可靠的專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)提供可靠的專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)提供可靠的專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)vv增進(jìn)交流增進(jìn)交流增進(jìn)交流增進(jìn)交流vv增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)的自主性增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)的自主性增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)的自主性增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)的自主性（九）護(hù)理理論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用（九）護(hù)理理論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用vv護(hù)理理論與科研護(hù)理理論與科研護(hù)理理論與科研護(hù)理理論與科研vv護(hù)理理論與護(hù)理實(shí)踐護(hù)理理論與護(hù)理實(shí)踐護(hù)理理論與護(hù)理實(shí)踐護(hù)理理論與護(hù)理實(shí)踐vv護(hù)理理論與護(hù)理管理護(hù)理理論與護(hù)理管理護(hù)理理論與護(hù)理管理護(hù)理理論與護(hù)理管理vv護(hù)理理論與教育護(hù)理理論與教育護(hù)理理論與教育護(hù)理理論與教育 第二節(jié)第二節(jié) 奧瑞姆的自理缺陷護(hù)理理論奧瑞姆的自理缺陷護(hù)理理論（一）奧瑞姆簡介及其理論發(fā)展背景（一）奧瑞姆簡介及其理論發(fā)展背景Dorothea.E.OremDorothea.E.Orem是美國著名護(hù)理理論學(xué)家之一。

是美國著名護(hù)理理論學(xué)家之一是美國著名護(hù)理理論學(xué)家之一是美國著名護(hù)理理論學(xué)家之一n n護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)臨床護(hù)士、帶習(xí)教師、護(hù)理教育咨詢家、臨床護(hù)士、帶習(xí)教師、護(hù)理教育咨詢家、臨床護(hù)士、帶習(xí)教師、護(hù)理教育咨詢家、臨床護(hù)士、帶習(xí)教師、護(hù)理教育咨詢家、職業(yè)護(hù)士訓(xùn)練者等職業(yè)護(hù)士訓(xùn)練者等職業(yè)護(hù)士訓(xùn)練者等職業(yè)護(hù)士訓(xùn)練者等n n論著：論著：論著：論著：19711971年年年年護(hù)理：實(shí)踐的概念護(hù)理：實(shí)踐的概念護(hù)理：實(shí)踐的概念護(hù)理：實(shí)踐的概念首次出版首次出版首次出版首次出版（二）奧瑞姆自護(hù)理論基本內(nèi)容（二）奧瑞姆自護(hù)理論基本內(nèi)容自我護(hù)理自我護(hù)理缺乏關(guān)系缺乏關(guān)系 治療性治療性 自護(hù)需求自護(hù)需求 自護(hù)能力自護(hù)能力（自護(hù)主體患（自護(hù)主體患者）者）自護(hù)能力自護(hù)能力（護(hù)理機(jī)構(gòu)護(hù)（護(hù)理機(jī)構(gòu)護(hù)士）士）The theory of self-The theory of self-carecare1 1、自護(hù)理論結(jié)構(gòu)、自護(hù)理論結(jié)構(gòu)mm自護(hù)（自護(hù)（self-care）mm自護(hù)能力（自護(hù)能力（self-care agency）mm自護(hù)主體（自護(hù)主體（self-care agent）mm自護(hù)總需要（自護(hù)總需要（self-care requisites）mm治療性自護(hù)需要（治療性自護(hù)需要（therapeutic self-care demand）n n自理自理自理自理（護(hù)）（護(hù)）（護(hù)）（護(hù)）即自我照顧。

是指人們?yōu)榫S持生命、健康和即自我照顧是指人們?yōu)榫S持生命、健康和即自我照顧是指人們?yōu)榫S持生命、健康和即自我照顧是指人們?yōu)榫S持生命、健康和功能完好而需自我采取的一些活動(dòng)功能完好而需自我采取的一些活動(dòng)功能完好而需自我采取的一些活動(dòng)功能完好而需自我采取的一些活動(dòng)n n自理力自理力自理力自理力是指人所具有的參與自我照顧、完成自理行動(dòng)的能是指人所具有的參與自我照顧、完成自理行動(dòng)的能是指人所具有的參與自我照顧、完成自理行動(dòng)的能是指人所具有的參與自我照顧、完成自理行動(dòng)的能力人的自理力可以在生活中得到不斷的發(fā)展，在正常情力人的自理力可以在生活中得到不斷的發(fā)展，在正常情力人的自理力可以在生活中得到不斷的發(fā)展，在正常情力人的自理力可以在生活中得到不斷的發(fā)展，在正常情況下，成人能主動(dòng)照顧自已，嬰兒、兒童、患者、殘疾人況下，成人能主動(dòng)照顧自已，嬰兒、兒童、患者、殘疾人況下，成人能主動(dòng)照顧自已，嬰兒、兒童、患者、殘疾人況下，成人能主動(dòng)照顧自已，嬰兒、兒童、患者、殘疾人的自理則需要部分或全部的護(hù)理或幫助的自理則需要部分或全部的護(hù)理或幫助的自理則需要部分或全部的護(hù)理或幫助的自理則需要部分或全部的護(hù)理或幫助n n治療性自理需求治療性自理需求治療性自理需求治療性自理需求是指在一定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行的、通過有效的方是指在一定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行的、通過有效的方是指在一定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行的、通過有效的方是指在一定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行的、通過有效的方法或一系列相關(guān)行動(dòng)來滿足已知的自理需求的自理行動(dòng)的法或一系列相關(guān)行動(dòng)來滿足已知的自理需求的自理行動(dòng)的法或一系列相關(guān)行動(dòng)來滿足已知的自理需求的自理行動(dòng)的法或一系列相關(guān)行動(dòng)來滿足已知的自理需求的自理行動(dòng)的總和，簡單地說是在某一階段個(gè)體自理需要的總和。

總和，簡單地說是在某一階段個(gè)體自理需要的總和總和，簡單地說是在某一階段個(gè)體自理需要的總和總和，簡單地說是在某一階段個(gè)體自理需要的總和OremOrem將人的自理需要分為將人的自理需要分為將人的自理需要分為將人的自理需要分為3 3類：一般性自理需要、發(fā)展的類：一般性自理需要、發(fā)展的類：一般性自理需要、發(fā)展的類：一般性自理需要、發(fā)展的自理需要和健康不佳時(shí)的自理需要自理需要和健康不佳時(shí)的自理需要自理需要和健康不佳時(shí)的自理需要自理需要和健康不佳時(shí)的自理需要 一般的自理需要一般的自理需要n n是指與生命過程、維持和保持機(jī)體結(jié)構(gòu)和功能的完整性有是指與生命過程、維持和保持機(jī)體結(jié)構(gòu)和功能的完整性有是指與生命過程、維持和保持機(jī)體結(jié)構(gòu)和功能的完整性有是指與生命過程、維持和保持機(jī)體結(jié)構(gòu)和功能的完整性有關(guān)的，是所有人在生命周期的各個(gè)發(fā)展階段都需要的直接關(guān)的，是所有人在生命周期的各個(gè)發(fā)展階段都需要的直接關(guān)的，是所有人在生命周期的各個(gè)發(fā)展階段都需要的直接關(guān)的，是所有人在生命周期的各個(gè)發(fā)展階段都需要的直接提供自我照顧的活動(dòng)提供自我照顧的活動(dòng)提供自我照顧的活動(dòng)提供自我照顧的活動(dòng)n n（1 1）攝入足夠的空氣、水和食物等；）攝入足夠的空氣、水和食物等；）攝入足夠的空氣、水和食物等；）攝入足夠的空氣、水和食物等；n n（2 2）排出體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，主要包括排泄過程的控制和）排出體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，主要包括排泄過程的控制和）排出體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，主要包括排泄過程的控制和）排出體內(nèi)的代謝產(chǎn)物，主要包括排泄過程的控制和調(diào)節(jié)；調(diào)節(jié)；調(diào)節(jié)；調(diào)節(jié)；n n（3 3）維持活動(dòng)和休息的平衡；）維持活動(dòng)和休息的平衡；）維持活動(dòng)和休息的平衡；）維持活動(dòng)和休息的平衡；n n（4 4）維持獨(dú)處和社會(huì)交往的平衡；）維持獨(dú)處和社會(huì)交往的平衡；）維持獨(dú)處和社會(huì)交往的平衡；）維持獨(dú)處和社會(huì)交往的平衡；n n（5 5）預(yù)防或避免對(duì)生命、機(jī)體功能和健康有危害的因素）預(yù)防或避免對(duì)生命、機(jī)體功能和健康有危害的因素）預(yù)防或避免對(duì)生命、機(jī)體功能和健康有危害的因素）預(yù)防或避免對(duì)生命、機(jī)體功能和健康有危害的因素n n（6 6）促進(jìn)人的功能和發(fā)展達(dá)到符合其潛能、局限性和期）促進(jìn)人的功能和發(fā)展達(dá)到符合其潛能、局限性和期）促進(jìn)人的功能和發(fā)展達(dá)到符合其潛能、局限性和期）促進(jìn)人的功能和發(fā)展達(dá)到符合其潛能、局限性和期望的正常水平，望的正常水平，望的正常水平，望的正常水平，“正常正常正常正?！笔菓?yīng)與每個(gè)人的遺傳和健康素質(zhì)是應(yīng)與每個(gè)人的遺傳和健康素質(zhì)是應(yīng)與每個(gè)人的遺傳和健康素質(zhì)是應(yīng)與每個(gè)人的遺傳和健康素質(zhì)及才能相一致。

及才能相一致及才能相一致及才能相一致發(fā)展的自理需要發(fā)展的自理需要n n是指在一般發(fā)展過程中的特殊需要，或在成長發(fā)是指在一般發(fā)展過程中的特殊需要，或在成長發(fā)是指在一般發(fā)展過程中的特殊需要，或在成長發(fā)是指在一般發(fā)展過程中的特殊需要，或在成長發(fā)展過程中遇到不利情況時(shí)出現(xiàn)的需要具體包括展過程中遇到不利情況時(shí)出現(xiàn)的需要具體包括展過程中遇到不利情況時(shí)出現(xiàn)的需要具體包括展過程中遇到不利情況時(shí)出現(xiàn)的需要具體包括兩個(gè)方面：兩個(gè)方面：兩個(gè)方面：兩個(gè)方面：n n（1 1）生理的不同發(fā)展時(shí)期有不同的需要生理的不同發(fā)展時(shí)期有不同的需要生理的不同發(fā)展時(shí)期有不同的需要生理的不同發(fā)展時(shí)期有不同的需要n n（2 2）當(dāng)個(gè)人在成長發(fā)展過程中遇到不利情況時(shí)，）當(dāng)個(gè)人在成長發(fā)展過程中遇到不利情況時(shí)，）當(dāng)個(gè)人在成長發(fā)展過程中遇到不利情況時(shí)，）當(dāng)個(gè)人在成長發(fā)展過程中遇到不利情況時(shí)，（意外事件）有預(yù)防和處理這些不利情況的需要意外事件）有預(yù)防和處理這些不利情況的需要意外事件）有預(yù)防和處理這些不利情況的需要意外事件）有預(yù)防和處理這些不利情況的需要健康欠佳時(shí)的自理需要健康欠佳時(shí)的自理需要n n是指個(gè)體在患病或受傷時(shí)出現(xiàn)的需要，或由于一些診斷性是指個(gè)體在患病或受傷時(shí)出現(xiàn)的需要，或由于一些診斷性是指個(gè)體在患病或受傷時(shí)出現(xiàn)的需要，或由于一些診斷性是指個(gè)體在患病或受傷時(shí)出現(xiàn)的需要，或由于一些診斷性或治療性措施引起的需要或治療性措施引起的需要或治療性措施引起的需要或治療性措施引起的需要n n（1 1）尋求及時(shí)而適當(dāng)?shù)尼t(yī)護(hù)幫助；）尋求及時(shí)而適當(dāng)?shù)尼t(yī)護(hù)幫助；）尋求及時(shí)而適當(dāng)?shù)尼t(yī)護(hù)幫助；）尋求及時(shí)而適當(dāng)?shù)尼t(yī)護(hù)幫助；n n（2 2）預(yù)防和警惕疾病所產(chǎn)生的并發(fā)癥；（身心）預(yù)防和警惕疾病所產(chǎn)生的并發(fā)癥；（身心）預(yù)防和警惕疾病所產(chǎn)生的并發(fā)癥；（身心）預(yù)防和警惕疾病所產(chǎn)生的并發(fā)癥；（身心）n n 3 3）有效的執(zhí)行診斷、治療和康復(fù)方法等方面的醫(yī)囑；）有效的執(zhí)行診斷、治療和康復(fù)方法等方面的醫(yī)囑；）有效的執(zhí)行診斷、治療和康復(fù)方法等方面的醫(yī)囑；）有效的執(zhí)行診斷、治療和康復(fù)方法等方面的醫(yī)囑；n n（4 4）認(rèn)識(shí)、照顧或調(diào)整由于治療措施所帶來的不良反應(yīng)）認(rèn)識(shí)、照顧或調(diào)整由于治療措施所帶來的不良反應(yīng)）認(rèn)識(shí)、照顧或調(diào)整由于治療措施所帶來的不良反應(yīng)）認(rèn)識(shí)、照顧或調(diào)整由于治療措施所帶來的不良反應(yīng)n n（5 5）改變自我概念或自我形象，接受并適應(yīng)自身健康狀）改變自我概念或自我形象，接受并適應(yīng)自身健康狀）改變自我概念或自我形象，接受并適應(yīng)自身健康狀）改變自我概念或自我形象，接受并適應(yīng)自身健康狀況的改變和需要醫(yī)護(hù)照顧的事實(shí)；況的改變和需要醫(yī)護(hù)照顧的事實(shí)；況的改變和需要醫(yī)護(hù)照顧的事實(shí)；況的改變和需要醫(yī)護(hù)照顧的事實(shí)；n n（6 6）學(xué)習(xí)在患病或診斷、治療情況下的生活方式，以促）學(xué)習(xí)在患病或診斷、治療情況下的生活方式，以促）學(xué)習(xí)在患病或診斷、治療情況下的生活方式，以促）學(xué)習(xí)在患病或診斷、治療情況下的生活方式，以促進(jìn)自我繼續(xù)發(fā)展。

進(jìn)自我繼續(xù)發(fā)展進(jìn)自我繼續(xù)發(fā)展進(jìn)自我繼續(xù)發(fā)展2 2、自理缺陷理論結(jié)構(gòu)、自理缺陷理論結(jié)構(gòu) 理論核心理論核心:闡述一個(gè)人不能或不完全能進(jìn)行連續(xù)有效的自我護(hù)闡述一個(gè)人不能或不完全能進(jìn)行連續(xù)有效的自我護(hù)闡述一個(gè)人不能或不完全能進(jìn)行連續(xù)有效的自我護(hù)闡述一個(gè)人不能或不完全能進(jìn)行連續(xù)有效的自我護(hù)理時(shí)，需要他人的護(hù)理照顧和幫助理時(shí)，需要他人的護(hù)理照顧和幫助理時(shí)，需要他人的護(hù)理照顧和幫助理時(shí)，需要他人的護(hù)理照顧和幫助.即人什么時(shí)候需即人什么時(shí)候需即人什么時(shí)候需即人什么時(shí)候需要護(hù)理要護(hù)理要護(hù)理要護(hù)理.自理缺陷：個(gè)體的自理力不能滿足治療性的自理需自理缺陷：個(gè)體的自理力不能滿足治療性的自理需自理缺陷：個(gè)體的自理力不能滿足治療性的自理需自理缺陷：個(gè)體的自理力不能滿足治療性的自理需求時(shí)，個(gè)體的平衡狀態(tài)被打破，即為自理缺陷包求時(shí)，個(gè)體的平衡狀態(tài)被打破，即為自理缺陷包求時(shí)，個(gè)體的平衡狀態(tài)被打破，即為自理缺陷包求時(shí)，個(gè)體的平衡狀態(tài)被打破，即為自理缺陷包括兩種情況：括兩種情況：括兩種情況：括兩種情況：n n個(gè)體的自理力無法滿足他自已的治療性自理需求；個(gè)體的自理力無法滿足他自已的治療性自理需求；個(gè)體的自理力無法滿足他自已的治療性自理需求；個(gè)體的自理力無法滿足他自已的治療性自理需求；n n照顧者的自理力無法滿足被照顧者的治療性自理需照顧者的自理力無法滿足被照顧者的治療性自理需照顧者的自理力無法滿足被照顧者的治療性自理需照顧者的自理力無法滿足被照顧者的治療性自理需求求求求 Orem認(rèn)為有認(rèn)為有5種方法可以用來彌補(bǔ)種方法可以用來彌補(bǔ)自理缺陷；自理缺陷；n n代替做；代替做；n n指導(dǎo)和監(jiān)督；指導(dǎo)和監(jiān)督；n n提供生理和心理上的支持；提供生理和心理上的支持；n n提供并保持促進(jìn)個(gè)人發(fā)展的環(huán)境；提供并保持促進(jìn)個(gè)人發(fā)展的環(huán)境；n n教育，教育內(nèi)容包括技能和知識(shí)兩方面；教育，教育內(nèi)容包括技能和知識(shí)兩方面；護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)可以采用以上一種或幾種護(hù)士在護(hù)理患者時(shí)可以采用以上一種或幾種方法方法3 3、護(hù)理系統(tǒng)理論結(jié)構(gòu)、護(hù)理系統(tǒng)理論結(jié)構(gòu)mm護(hù)理系統(tǒng)理論主要闡述了如何通過護(hù)理系統(tǒng)幫助個(gè)體滿足護(hù)理系統(tǒng)理論主要闡述了如何通過護(hù)理系統(tǒng)幫助個(gè)體滿足護(hù)理系統(tǒng)理論主要闡述了如何通過護(hù)理系統(tǒng)幫助個(gè)體滿足護(hù)理系統(tǒng)理論主要闡述了如何通過護(hù)理系統(tǒng)幫助個(gè)體滿足其治療性自理需求。

護(hù)理系統(tǒng)依據(jù)患者的治療性自理需求其治療性自理需求護(hù)理系統(tǒng)依據(jù)患者的治療性自理需求其治療性自理需求護(hù)理系統(tǒng)依據(jù)患者的治療性自理需求其治療性自理需求護(hù)理系統(tǒng)依據(jù)患者的治療性自理需求和患者的自理力而定的護(hù)理實(shí)踐過程中產(chǎn)生的動(dòng)態(tài)的護(hù)和患者的自理力而定的護(hù)理實(shí)踐過程中產(chǎn)生的動(dòng)態(tài)的護(hù)和患者的自理力而定的護(hù)理實(shí)踐過程中產(chǎn)生的動(dòng)態(tài)的護(hù)和患者的自理力而定的護(hù)理實(shí)踐過程中產(chǎn)生的動(dòng)態(tài)的護(hù)理行動(dòng)系統(tǒng)理行動(dòng)系統(tǒng)理行動(dòng)系統(tǒng)理行動(dòng)系統(tǒng)mmOremOrem將護(hù)理系統(tǒng)分成將護(hù)理系統(tǒng)分成將護(hù)理系統(tǒng)分成將護(hù)理系統(tǒng)分成3 3類：類：類：類：mm全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)全補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)mm部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)部分補(bǔ)償護(hù)理系統(tǒng)mm支持教育系統(tǒng)支持教育系統(tǒng)支持教育系統(tǒng)支持教育系統(tǒng) 全補(bǔ)償系統(tǒng)全補(bǔ)償系統(tǒng)患者沒有能力參與自理活動(dòng)，患者沒有能力參與自理活動(dòng)，患者沒有能力參與自理活動(dòng)，患者沒有能力參與自理活動(dòng)，或是醫(yī)囑不允許活動(dòng)的情況下，需要護(hù)理給予全面的或是醫(yī)囑不允許活動(dòng)的情況下，需要護(hù)理給予全面的或是醫(yī)囑不允許活動(dòng)的情況下，需要護(hù)理給予全面的或是醫(yī)囑不允許活動(dòng)的情況下，需要護(hù)理給予全面的幫助幫助幫助幫助適應(yīng)范圍：適應(yīng)范圍：適應(yīng)范圍：適應(yīng)范圍：n n患者在精神和體力上，完全沒有能力參與自理活動(dòng)，如患者在精神和體力上，完全沒有能力參與自理活動(dòng)，如患者在精神和體力上，完全沒有能力參與自理活動(dòng)，如患者在精神和體力上，完全沒有能力參與自理活動(dòng)，如昏迷狀態(tài)下的患者。

昏迷狀態(tài)下的患者昏迷狀態(tài)下的患者昏迷狀態(tài)下的患者n n患者意識(shí)是清醒的，了解自已的自理需求，但不能移動(dòng)患者意識(shí)是清醒的，了解自已的自理需求，但不能移動(dòng)患者意識(shí)是清醒的，了解自已的自理需求，但不能移動(dòng)患者意識(shí)是清醒的，了解自已的自理需求，但不能移動(dòng)或操作，如頸或操作，如頸或操作，如頸或操作，如頸3-43-4頸椎損傷高位截癱患者，或醫(yī)囑限制軀頸椎損傷高位截癱患者，或醫(yī)囑限制軀頸椎損傷高位截癱患者，或醫(yī)囑限制軀頸椎損傷高位截癱患者，或醫(yī)囑限制軀體活動(dòng)的患者；體活動(dòng)的患者；體活動(dòng)的患者；體活動(dòng)的患者；n n雖然具備完成自理需求的體力，但因存在精神障礙無法雖然具備完成自理需求的體力，但因存在精神障礙無法雖然具備完成自理需求的體力，但因存在精神障礙無法雖然具備完成自理需求的體力，但因存在精神障礙無法對(duì)自己的自理需求作出判斷和決定，需護(hù)士提供全面幫對(duì)自己的自理需求作出判斷和決定，需護(hù)士提供全面幫對(duì)自己的自理需求作出判斷和決定，需護(hù)士提供全面幫對(duì)自己的自理需求作出判斷和決定，需護(hù)士提供全面幫助，如精神分裂癥患者，老年癡呆癥患者助，如精神分裂癥患者，老年癡呆癥患者助，如精神分裂癥患者，老年癡呆癥患者助，如精神分裂癥患者，老年癡呆癥患者。

n n（危重患者（危重患者（危重患者（危重患者.智障患者）智障患者）智障患者）智障患者）部分補(bǔ)償系統(tǒng)部分補(bǔ)償系統(tǒng)n n指在滿足患者治療性自理需求中，指在滿足患者治療性自理需求中，n n既需要護(hù)士提供護(hù)理照顧，既需要護(hù)士提供護(hù)理照顧，n n也需要患者自己采取自理活動(dòng)，也需要患者自己采取自理活動(dòng)，n n護(hù)士和患者均需要起主要作用護(hù)士和患者均需要起主要作用一級(jí)護(hù)理患者）（一級(jí)護(hù)理患者）輔助教育系統(tǒng)輔助教育系統(tǒng)n n自理活動(dòng)幾乎由患者自己完成自理活動(dòng)幾乎由患者自己完成自理活動(dòng)幾乎由患者自己完成自理活動(dòng)幾乎由患者自己完成n n患者完成某些自理活動(dòng)所需要的能力要通過學(xué)習(xí)患者完成某些自理活動(dòng)所需要的能力要通過學(xué)習(xí)患者完成某些自理活動(dòng)所需要的能力要通過學(xué)習(xí)患者完成某些自理活動(dòng)所需要的能力要通過學(xué)習(xí)才能具備才能具備才能具備才能具備n n患者能完成所有的自理活動(dòng)，但需要在協(xié)助下作患者能完成所有的自理活動(dòng)，但需要在協(xié)助下作患者能完成所有的自理活動(dòng)，但需要在協(xié)助下作患者能完成所有的自理活動(dòng)，但需要在協(xié)助下作出決策、控制行為和學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)和技能出決策、控制行為和學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)和技能出決策、控制行為和學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)和技能。

出決策、控制行為和學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)和技能n n護(hù)士的角色是促進(jìn)、提高患者的自理能力，促使護(hù)士的角色是促進(jìn)、提高患者的自理能力，促使護(hù)士的角色是促進(jìn)、提高患者的自理能力，促使護(hù)士的角色是促進(jìn)、提高患者的自理能力，促使患者成為自理者患者成為自理者患者成為自理者患者成為自理者n n（二（二（二（二.三級(jí)護(hù)理）三級(jí)護(hù)理）三級(jí)護(hù)理）三級(jí)護(hù)理）n n Orem指出指出n n應(yīng)可以根據(jù)患者的具體情況采用不同的系應(yīng)可以根據(jù)患者的具體情況采用不同的系統(tǒng)，統(tǒng)，n n即使是對(duì)于同一患者，也可以在不同的階即使是對(duì)于同一患者，也可以在不同的階段使用不同的系統(tǒng)進(jìn)行護(hù)理段使用不同的系統(tǒng)進(jìn)行護(hù)理動(dòng)態(tài)的動(dòng)態(tài)的)（三）奧瑞姆自護(hù)理論與四個(gè)主要概念（三）奧瑞姆自護(hù)理論與四個(gè)主要概念人人人人人是整體的，其功能包括生理的、心理的人際間的和社會(huì)人是整體的，其功能包括生理的、心理的人際間的和社會(huì)人是整體的，其功能包括生理的、心理的人際間的和社會(huì)人是整體的，其功能包括生理的、心理的人際間的和社會(huì)的的的的人與其他生物之間明顯的不同之處在于人具有以下能力人與其他生物之間明顯的不同之處在于人具有以下能力人與其他生物之間明顯的不同之處在于人具有以下能力人與其他生物之間明顯的不同之處在于人具有以下能力n n能夠反映自己及其環(huán)境；能夠反映自己及其環(huán)境；能夠反映自己及其環(huán)境；能夠反映自己及其環(huán)境；n n能夠總結(jié)并解釋經(jīng)驗(yàn)；能夠總結(jié)并解釋經(jīng)驗(yàn)；能夠總結(jié)并解釋經(jīng)驗(yàn)；能夠總結(jié)并解釋經(jīng)驗(yàn)；n n能夠創(chuàng)造性地為自己和他人謀幸福。

能夠創(chuàng)造性地為自己和他人謀幸福能夠創(chuàng)造性地為自己和他人謀幸福能夠創(chuàng)造性地為自己和他人謀幸福n n人不是通過本能而是通過學(xué)習(xí)來達(dá)到自理的，若個(gè)體無法人不是通過本能而是通過學(xué)習(xí)來達(dá)到自理的，若個(gè)體無法人不是通過本能而是通過學(xué)習(xí)來達(dá)到自理的，若個(gè)體無法人不是通過本能而是通過學(xué)習(xí)來達(dá)到自理的，若個(gè)體無法通過學(xué)習(xí)達(dá)到自理時(shí)，則由他人學(xué)習(xí)后再提供給他護(hù)理通過學(xué)習(xí)達(dá)到自理時(shí)，則由他人學(xué)習(xí)后再提供給他護(hù)理通過學(xué)習(xí)達(dá)到自理時(shí)，則由他人學(xué)習(xí)后再提供給他護(hù)理通過學(xué)習(xí)達(dá)到自理時(shí)，則由他人學(xué)習(xí)后再提供給他護(hù)理就是其中的一種形式就是其中的一種形式就是其中的一種形式就是其中的一種形式n n影響學(xué)習(xí)的因素有：年齡、智能、文化、社會(huì)和情感狀態(tài)影響學(xué)習(xí)的因素有：年齡、智能、文化、社會(huì)和情感狀態(tài)影響學(xué)習(xí)的因素有：年齡、智能、文化、社會(huì)和情感狀態(tài)影響學(xué)習(xí)的因素有：年齡、智能、文化、社會(huì)和情感狀態(tài)健健 康康n n是一種身體、心理、精神與社會(huì)文化的完美狀態(tài)是一種身體、心理、精神與社會(huì)文化的完美狀態(tài)是一種身體、心理、精神與社會(huì)文化的完美狀態(tài)是一種身體、心理、精神與社會(huì)文化的完美狀態(tài)OremOrem支持世界衛(wèi)生組織（支持世界衛(wèi)生組織（支持世界衛(wèi)生組織（支持世界衛(wèi)生組織（whowho）的關(guān)于健康的定）的關(guān)于健康的定）的關(guān)于健康的定）的關(guān)于健康的定義，即健康不只是沒有疾病和衰弱，而是身體的、義，即健康不只是沒有疾病和衰弱，而是身體的、義，即健康不只是沒有疾病和衰弱，而是身體的、義，即健康不只是沒有疾病和衰弱，而是身體的、心理的和社會(huì)方面的完好狀態(tài)心理的和社會(huì)方面的完好狀態(tài)心理的和社會(huì)方面的完好狀態(tài)心理的和社會(huì)方面的完好狀態(tài)n n并指出健康包括身體的、心理的、人際關(guān)系的和并指出健康包括身體的、心理的、人際關(guān)系的和并指出健康包括身體的、心理的、人際關(guān)系的和并指出健康包括身體的、心理的、人際關(guān)系的和社會(huì)方面的健康社會(huì)方面的健康社會(huì)方面的健康社會(huì)方面的健康n noremorem還指出健康應(yīng)以預(yù)防保健為基礎(chǔ)，包括促進(jìn)還指出健康應(yīng)以預(yù)防保健為基礎(chǔ)，包括促進(jìn)還指出健康應(yīng)以預(yù)防保健為基礎(chǔ)，包括促進(jìn)還指出健康應(yīng)以預(yù)防保健為基礎(chǔ)，包括促進(jìn)和維持健康（初級(jí)預(yù)防）、治療疾?。ǘ?jí)預(yù)防）和維持健康（初級(jí)預(yù)防）、治療疾?。ǘ?jí)預(yù)防）和維持健康（初級(jí)預(yù)防）、治療疾?。ǘ?jí)預(yù)防）和維持健康（初級(jí)預(yù)防）、治療疾?。ǘ?jí)預(yù)防）和預(yù)防并發(fā)癥（三級(jí)預(yù)防）。

和預(yù)防并發(fā)癥（三級(jí)預(yù)防）和預(yù)防并發(fā)癥（三級(jí)預(yù)防）和預(yù)防并發(fā)癥（三級(jí)預(yù)防）環(huán)環(huán) 境境 OremOrem認(rèn)為，環(huán)境是人以外的所有因素，也是人體外在的必認(rèn)為，環(huán)境是人以外的所有因素，也是人體外在的必認(rèn)為，環(huán)境是人以外的所有因素，也是人體外在的必認(rèn)為，環(huán)境是人以外的所有因素，也是人體外在的必然存在的影響因素，人類環(huán)境可分為理化環(huán)境和社會(huì)文化然存在的影響因素，人類環(huán)境可分為理化環(huán)境和社會(huì)文化然存在的影響因素，人類環(huán)境可分為理化環(huán)境和社會(huì)文化然存在的影響因素，人類環(huán)境可分為理化環(huán)境和社會(huì)文化環(huán)境兩大類環(huán)境兩大類環(huán)境兩大類環(huán)境兩大類n nOremOrem還認(rèn)為在現(xiàn)代社會(huì)具有以下兩種價(jià)值觀：還認(rèn)為在現(xiàn)代社會(huì)具有以下兩種價(jià)值觀：還認(rèn)為在現(xiàn)代社會(huì)具有以下兩種價(jià)值觀：還認(rèn)為在現(xiàn)代社會(huì)具有以下兩種價(jià)值觀：n n人生活在社會(huì)中是希望能夠自我管理，并對(duì)自己的健康及人生活在社會(huì)中是希望能夠自我管理，并對(duì)自己的健康及人生活在社會(huì)中是希望能夠自我管理，并對(duì)自己的健康及人生活在社會(huì)中是希望能夠自我管理，并對(duì)自己的健康及其依賴者其依賴者其依賴者其依賴者(如未成年的子女或自理能力嚴(yán)重受損的家人如未成年的子女或自理能力嚴(yán)重受損的家人如未成年的子女或自理能力嚴(yán)重受損的家人如未成年的子女或自理能力嚴(yán)重受損的家人)的的的的健康負(fù)責(zé)任。

健康負(fù)責(zé)任健康負(fù)責(zé)任健康負(fù)責(zé)任n n大多數(shù)社會(huì)對(duì)那些不能滿足自理需要的人們，如患者、老大多數(shù)社會(huì)對(duì)那些不能滿足自理需要的人們，如患者、老大多數(shù)社會(huì)對(duì)那些不能滿足自理需要的人們，如患者、老大多數(shù)社會(huì)對(duì)那些不能滿足自理需要的人們，如患者、老年人、殘疾人或任何需要幫助的人是不會(huì)拒絕的，并會(huì)在年人、殘疾人或任何需要幫助的人是不會(huì)拒絕的，并會(huì)在年人、殘疾人或任何需要幫助的人是不會(huì)拒絕的，并會(huì)在年人、殘疾人或任何需要幫助的人是不會(huì)拒絕的，并會(huì)在他們有困難的時(shí)，根據(jù)他們的現(xiàn)有能力提供幫助、他們有困難的時(shí)，根據(jù)他們的現(xiàn)有能力提供幫助、他們有困難的時(shí)，根據(jù)他們的現(xiàn)有能力提供幫助、他們有困難的時(shí)，根據(jù)他們的現(xiàn)有能力提供幫助、n n 自我?guī)椭蛶椭硕际潜簧鐣?huì)認(rèn)為是有價(jià)值的、有意義自我?guī)椭蛶椭硕际潜簧鐣?huì)認(rèn)為是有價(jià)值的、有意義自我?guī)椭蛶椭硕际潜簧鐣?huì)認(rèn)為是有價(jià)值的、有意義自我?guī)椭蛶椭硕际潜簧鐣?huì)認(rèn)為是有價(jià)值的、有意義的活動(dòng)n n護(hù)理是基于上述兩種價(jià)值觀的一種特殊的服務(wù)形式護(hù)理是基于上述兩種價(jià)值觀的一種特殊的服務(wù)形式護(hù)理是基于上述兩種價(jià)值觀的一種特殊的服務(wù)形式護(hù)理是基于上述兩種價(jià)值觀的一種特殊的服務(wù)形式。

護(hù)護(hù) 理理 預(yù)防自我護(hù)理缺陷發(fā)展并為不能自護(hù)者提供預(yù)防自我護(hù)理缺陷發(fā)展并為不能自護(hù)者提供治療的活動(dòng)，幫助人獲得自護(hù)能力的過程治療的活動(dòng)，幫助人獲得自護(hù)能力的過程n n通過護(hù)理，個(gè)人或群體得以維持或改變他通過護(hù)理，個(gè)人或群體得以維持或改變他們自身或周圍的環(huán)境，從而滿足其自理需們自身或周圍的環(huán)境，從而滿足其自理需要n n使護(hù)士能對(duì)個(gè)人或群體提供護(hù)理的特殊能使護(hù)士能對(duì)個(gè)人或群體提供護(hù)理的特殊能力稱之為護(hù)理力力稱之為護(hù)理力四）奧瑞姆理論與護(hù)理程序：（四）奧瑞姆理論與護(hù)理程序：n n第一步：診斷和處置：第一步：診斷和處置：第一步：診斷和處置：第一步：診斷和處置：n n此步驟相當(dāng)于一般護(hù)理程序中評(píng)估、診斷兩步驟；此步驟相當(dāng)于一般護(hù)理程序中評(píng)估、診斷兩步驟；此步驟相當(dāng)于一般護(hù)理程序中評(píng)估、診斷兩步驟；此步驟相當(dāng)于一般護(hù)理程序中評(píng)估、診斷兩步驟；n n第二步：設(shè)計(jì)護(hù)理系統(tǒng)、制定護(hù)理計(jì)劃：第二步：設(shè)計(jì)護(hù)理系統(tǒng)、制定護(hù)理計(jì)劃：第二步：設(shè)計(jì)護(hù)理系統(tǒng)、制定護(hù)理計(jì)劃：第二步：設(shè)計(jì)護(hù)理系統(tǒng)、制定護(hù)理計(jì)劃：n n此步驟相當(dāng)于一般護(hù)理系統(tǒng)中的計(jì)劃部分在這一步中，此步驟相當(dāng)于一般護(hù)理系統(tǒng)中的計(jì)劃部分在這一步中，此步驟相當(dāng)于一般護(hù)理系統(tǒng)中的計(jì)劃部分。

在這一步中，此步驟相當(dāng)于一般護(hù)理系統(tǒng)中的計(jì)劃部分在這一步中，護(hù)士應(yīng)：護(hù)士應(yīng)：護(hù)士應(yīng)：護(hù)士應(yīng)：n n首先，根據(jù)第一步的結(jié)果，從全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)首先，根據(jù)第一步的結(jié)果，從全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)首先，根據(jù)第一步的結(jié)果，從全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)首先，根據(jù)第一步的結(jié)果，從全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)或輔助教育系統(tǒng)中選出適合患者目前情況的一個(gè)護(hù)理系統(tǒng)或輔助教育系統(tǒng)中選出適合患者目前情況的一個(gè)護(hù)理系統(tǒng)或輔助教育系統(tǒng)中選出適合患者目前情況的一個(gè)護(hù)理系統(tǒng)或輔助教育系統(tǒng)中選出適合患者目前情況的一個(gè)護(hù)理系統(tǒng)來；來；來；來；n n其次，根據(jù)所選擇的護(hù)理系統(tǒng)，設(shè)計(jì)提供護(hù)理照顧的方案，其次，根據(jù)所選擇的護(hù)理系統(tǒng)，設(shè)計(jì)提供護(hù)理照顧的方案，其次，根據(jù)所選擇的護(hù)理系統(tǒng)，設(shè)計(jì)提供護(hù)理照顧的方案，其次，根據(jù)所選擇的護(hù)理系統(tǒng)，設(shè)計(jì)提供護(hù)理照顧的方案，包括具體的護(hù)理方法、措施以及實(shí)施方案的時(shí)間安排、先包括具體的護(hù)理方法、措施以及實(shí)施方案的時(shí)間安排、先包括具體的護(hù)理方法、措施以及實(shí)施方案的時(shí)間安排、先包括具體的護(hù)理方法、措施以及實(shí)施方案的時(shí)間安排、先后順序、環(huán)境條件、所需用物或設(shè)備等后順序、環(huán)境條件、所需用物或設(shè)備等后順序、環(huán)境條件、所需用物或設(shè)備等。

后順序、環(huán)境條件、所需用物或設(shè)備等n n第三步：護(hù)理系統(tǒng)的產(chǎn)生和管理：第三步：護(hù)理系統(tǒng)的產(chǎn)生和管理：第三步：護(hù)理系統(tǒng)的產(chǎn)生和管理：第三步：護(hù)理系統(tǒng)的產(chǎn)生和管理：n n此步驟相當(dāng)于一般護(hù)理系統(tǒng)中的實(shí)施和評(píng)價(jià)部分此步驟相當(dāng)于一般護(hù)理系統(tǒng)中的實(shí)施和評(píng)價(jià)部分此步驟相當(dāng)于一般護(hù)理系統(tǒng)中的實(shí)施和評(píng)價(jià)部分此步驟相當(dāng)于一般護(hù)理系統(tǒng)中的實(shí)施和評(píng)價(jià)部分第三節(jié)、羅依的適應(yīng)模式第三節(jié)、羅依的適應(yīng)模式（一）羅依簡介及其理論發(fā)展背景（一）羅依簡介及其理論發(fā)展背景Sister Callista RoySister Callista Roy是美國護(hù)理理論家，提出了適應(yīng)是美國護(hù)理理論家，提出了適應(yīng)是美國護(hù)理理論家，提出了適應(yīng)是美國護(hù)理理論家，提出了適應(yīng)模式主要著作：主要著作：主要著作：主要著作：護(hù)理學(xué)簡介：適應(yīng)模式護(hù)理學(xué)簡介：適應(yīng)模式護(hù)理學(xué)簡介：適應(yīng)模式護(hù)理學(xué)簡介：適應(yīng)模式、護(hù)理理論架構(gòu)：適護(hù)理理論架構(gòu)：適護(hù)理理論架構(gòu)：適護(hù)理理論架構(gòu)：適應(yīng)模式應(yīng)模式應(yīng)模式應(yīng)模式、羅依的適應(yīng)模式羅依的適應(yīng)模式羅依的適應(yīng)模式羅依的適應(yīng)模式（二）羅依適應(yīng)模式基本內(nèi)容（二）羅依適應(yīng)模式基本內(nèi)容 刺刺 激激適應(yīng)水平適應(yīng)水平應(yīng)對(duì)機(jī)制應(yīng)對(duì)機(jī)制生理調(diào)節(jié)器生理調(diào)節(jié)器認(rèn)知調(diào)節(jié)器認(rèn)知調(diào)節(jié)器生理功能生理功能自我概念自我概念角色功能角色功能相互依賴相互依賴輸入輸入過程過程效應(yīng)器效應(yīng)器輸出輸出適應(yīng)性反應(yīng)適應(yīng)性反應(yīng) 和和 無效反應(yīng)無效反應(yīng)反饋反饋羅依適應(yīng)模式的基本結(jié)構(gòu)羅依適應(yīng)模式的基本結(jié)構(gòu) 輸輸 入入n n適應(yīng)系統(tǒng)的輸入可以來自外界環(huán)境、人的內(nèi)適應(yīng)系統(tǒng)的輸入可以來自外界環(huán)境、人的內(nèi)適應(yīng)系統(tǒng)的輸入可以來自外界環(huán)境、人的內(nèi)適應(yīng)系統(tǒng)的輸入可以來自外界環(huán)境、人的內(nèi)部。

部RoyRoy將這些輸入稱之為刺激將這些輸入稱之為刺激將這些輸入稱之為刺激將這些輸入稱之為刺激n n（1 1）主要刺激：直接面對(duì)、對(duì)人影響最大、需立）主要刺激：直接面對(duì)、對(duì)人影響最大、需立）主要刺激：直接面對(duì)、對(duì)人影響最大、需立）主要刺激：直接面對(duì)、對(duì)人影響最大、需立即適應(yīng)的刺激即適應(yīng)的刺激即適應(yīng)的刺激即適應(yīng)的刺激n n（2 2）相關(guān)刺激：指所有內(nèi)在的或外部的由主要刺）相關(guān)刺激：指所有內(nèi)在的或外部的由主要刺）相關(guān)刺激：指所有內(nèi)在的或外部的由主要刺）相關(guān)刺激：指所有內(nèi)在的或外部的由主要刺激所引起的對(duì)行為有影響的刺激激所引起的對(duì)行為有影響的刺激激所引起的對(duì)行為有影響的刺激激所引起的對(duì)行為有影響的刺激n n（3 3）固有刺激：指原有的、構(gòu)成本人特征的刺激，）固有刺激：指原有的、構(gòu)成本人特征的刺激，）固有刺激：指原有的、構(gòu)成本人特征的刺激，）固有刺激：指原有的、構(gòu)成本人特征的刺激，可能對(duì)當(dāng)時(shí)的行為產(chǎn)生影響的一些不確定因素可能對(duì)當(dāng)時(shí)的行為產(chǎn)生影響的一些不確定因素可能對(duì)當(dāng)時(shí)的行為產(chǎn)生影響的一些不確定因素可能對(duì)當(dāng)時(shí)的行為產(chǎn)生影響的一些不確定因素 過過 程程n nRoy使用使用“應(yīng)對(duì)機(jī)制應(yīng)對(duì)機(jī)制”這個(gè)詞匯來描述人作這個(gè)詞匯來描述人作為一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)的控制過程。

為一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)的控制過程n n生理調(diào)節(jié)和心理調(diào)節(jié)來應(yīng)對(duì)不斷變化的環(huán)生理調(diào)節(jié)和心理調(diào)節(jié)來應(yīng)對(duì)不斷變化的環(huán)境n nRoy將這些調(diào)節(jié)機(jī)制稱之為調(diào)解者和認(rèn)知者，將這些調(diào)節(jié)機(jī)制稱之為調(diào)解者和認(rèn)知者，前者是通過神經(jīng)前者是通過神經(jīng)-化學(xué)化學(xué)-內(nèi)分泌過程進(jìn)行的自內(nèi)分泌過程進(jìn)行的自主性反應(yīng)后者是通過認(rèn)知主性反應(yīng)后者是通過認(rèn)知.信息處理信息處理.學(xué)學(xué)習(xí)習(xí).判斷和情感的復(fù)雜過程進(jìn)行的反應(yīng)判斷和情感的復(fù)雜過程進(jìn)行的反應(yīng)效應(yīng)者效應(yīng)者n n是指生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴是指生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴是指生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴是指生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴4 4個(gè)適應(yīng)個(gè)適應(yīng)個(gè)適應(yīng)個(gè)適應(yīng)方面方面方面方面.n n（1 1）生理功能：與人的基本適應(yīng)需要相關(guān)的生理需要）生理功能：與人的基本適應(yīng)需要相關(guān)的生理需要）生理功能：與人的基本適應(yīng)需要相關(guān)的生理需要）生理功能：與人的基本適應(yīng)需要相關(guān)的生理需要n n（2 2）自我概念：與自我相關(guān)的信仰）自我概念：與自我相關(guān)的信仰）自我概念：與自我相關(guān)的信仰）自我概念：與自我相關(guān)的信仰 感覺等包括：感覺等包括：感覺等包括：感覺等包括：軀軀軀軀體自我，即對(duì)自身的感覺和身體形象；體自我，即對(duì)自身的感覺和身體形象；體自我，即對(duì)自身的感覺和身體形象；體自我，即對(duì)自身的感覺和身體形象；人格自我，人格自我，人格自我，人格自我，即自我理想或期望即自我理想或期望即自我理想或期望即自我理想或期望 倫理道德感等。

倫理道德感等倫理道德感等倫理道德感等n n（3 3）角色功能：指人根據(jù)社會(huì)所賦予的角色行使其責(zé)任）角色功能：指人根據(jù)社會(huì)所賦予的角色行使其責(zé)任）角色功能：指人根據(jù)社會(huì)所賦予的角色行使其責(zé)任）角色功能：指人根據(jù)社會(huì)所賦予的角色行使其責(zé)任的表現(xiàn)n n（4 4）相互依賴：指人與其重要關(guān)系人或支持體系的關(guān)系相互依賴：指人與其重要關(guān)系人或支持體系的關(guān)系相互依賴：指人與其重要關(guān)系人或支持體系的關(guān)系相互依賴：指人與其重要關(guān)系人或支持體系的關(guān)系人們通過互相依賴獲得幫助和情感，以保持精神健康人們通過互相依賴獲得幫助和情感，以保持精神健康人們通過互相依賴獲得幫助和情感，以保持精神健康人們通過互相依賴獲得幫助和情感，以保持精神健康輸輸 出出n n人作為一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)的輸出是人的行為人作為一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)的輸出是人的行為人作為一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)的輸出是人的行為人作為一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)的輸出是人的行為n n輸出的行為稱為系統(tǒng)的反饋輸出的行為稱為系統(tǒng)的反饋輸出的行為稱為系統(tǒng)的反饋輸出的行為稱為系統(tǒng)的反饋n nRoyRoy把系統(tǒng)的輸出分為適應(yīng)性反應(yīng)與無效性反應(yīng)兩類把系統(tǒng)的輸出分為適應(yīng)性反應(yīng)與無效性反應(yīng)兩類把系統(tǒng)的輸出分為適應(yīng)性反應(yīng)與無效性反應(yīng)兩類。

把系統(tǒng)的輸出分為適應(yīng)性反應(yīng)與無效性反應(yīng)兩類n n適應(yīng)性反應(yīng)適應(yīng)性反應(yīng)適應(yīng)性反應(yīng)適應(yīng)性反應(yīng)是對(duì)健康有利的反應(yīng)，發(fā)生在人積極地應(yīng)對(duì)環(huán)是對(duì)健康有利的反應(yīng)，發(fā)生在人積極地應(yīng)對(duì)環(huán)是對(duì)健康有利的反應(yīng)，發(fā)生在人積極地應(yīng)對(duì)環(huán)是對(duì)健康有利的反應(yīng)，發(fā)生在人積極地應(yīng)對(duì)環(huán)境變化的過程中，可促進(jìn)人的完整性，從而達(dá)到生存、成境變化的過程中，可促進(jìn)人的完整性，從而達(dá)到生存、成境變化的過程中，可促進(jìn)人的完整性，從而達(dá)到生存、成境變化的過程中，可促進(jìn)人的完整性，從而達(dá)到生存、成長、繁衍和自我實(shí)現(xiàn)長、繁衍和自我實(shí)現(xiàn)長、繁衍和自我實(shí)現(xiàn)長、繁衍和自我實(shí)現(xiàn)n n無效性反應(yīng)無效性反應(yīng)無效性反應(yīng)無效性反應(yīng)則容易導(dǎo)致疾病的發(fā)生，無法使人達(dá)到生存、則容易導(dǎo)致疾病的發(fā)生，無法使人達(dá)到生存、則容易導(dǎo)致疾病的發(fā)生，無法使人達(dá)到生存、則容易導(dǎo)致疾病的發(fā)生，無法使人達(dá)到生存、成長、繁衍和自我實(shí)現(xiàn)的適應(yīng)目標(biāo)成長、繁衍和自我實(shí)現(xiàn)的適應(yīng)目標(biāo)成長、繁衍和自我實(shí)現(xiàn)的適應(yīng)目標(biāo)成長、繁衍和自我實(shí)現(xiàn)的適應(yīng)目標(biāo)n n反應(yīng)是適應(yīng)性還是無效性取決與人的適應(yīng)水平反應(yīng)是適應(yīng)性還是無效性取決與人的適應(yīng)水平反應(yīng)是適應(yīng)性還是無效性取決與人的適應(yīng)水平反應(yīng)是適應(yīng)性還是無效性取決與人的適應(yīng)水平。

n n適應(yīng)水平適應(yīng)水平適應(yīng)水平適應(yīng)水平就是人對(duì)刺激以正常的努力進(jìn)行適應(yīng)性反應(yīng)的范就是人對(duì)刺激以正常的努力進(jìn)行適應(yīng)性反應(yīng)的范就是人對(duì)刺激以正常的努力進(jìn)行適應(yīng)性反應(yīng)的范就是人對(duì)刺激以正常的努力進(jìn)行適應(yīng)性反應(yīng)的范圍每個(gè)人的反應(yīng)范圍都是不同的，每個(gè)人的適應(yīng)水平也圍每個(gè)人的反應(yīng)范圍都是不同的，每個(gè)人的適應(yīng)水平也圍每個(gè)人的反應(yīng)范圍都是不同的，每個(gè)人的適應(yīng)水平也圍每個(gè)人的反應(yīng)范圍都是不同的，每個(gè)人的適應(yīng)水平也因受個(gè)人應(yīng)對(duì)機(jī)制的影響而不斷地變化當(dāng)全部刺激作用因受個(gè)人應(yīng)對(duì)機(jī)制的影響而不斷地變化當(dāng)全部刺激作用因受個(gè)人應(yīng)對(duì)機(jī)制的影響而不斷地變化當(dāng)全部刺激作用因受個(gè)人應(yīng)對(duì)機(jī)制的影響而不斷地變化當(dāng)全部刺激作用于適應(yīng)范圍以內(nèi)，輸出的將是適應(yīng)性反應(yīng)（健康）；若全于適應(yīng)范圍以內(nèi)，輸出的將是適應(yīng)性反應(yīng)（健康）；若全于適應(yīng)范圍以內(nèi)，輸出的將是適應(yīng)性反應(yīng)（健康）；若全于適應(yīng)范圍以內(nèi)，輸出的將是適應(yīng)性反應(yīng)（健康）；若全部刺激作用于適應(yīng)區(qū)以外，則輸出的是無效性反應(yīng)（不健部刺激作用于適應(yīng)區(qū)以外，則輸出的是無效性反應(yīng)（不健部刺激作用于適應(yīng)區(qū)以外，則輸出的是無效性反應(yīng)（不健部刺激作用于適應(yīng)區(qū)以外，則輸出的是無效性反應(yīng)（不健康）三）對(duì)護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念的闡述（三）對(duì)護(hù)理學(xué)四個(gè)基本概念的闡述n n人人人人n n具有生物、心理和社會(huì)屬性的有機(jī)整體，是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)。

具有生物、心理和社會(huì)屬性的有機(jī)整體，是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)具有生物、心理和社會(huì)屬性的有機(jī)整體，是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)具有生物、心理和社會(huì)屬性的有機(jī)整體，是一個(gè)適應(yīng)系統(tǒng)RoyRoy認(rèn)認(rèn)認(rèn)認(rèn)為，接受護(hù)理的對(duì)象可以是個(gè)人、家庭、集體、社區(qū)或社會(huì)，這為，接受護(hù)理的對(duì)象可以是個(gè)人、家庭、集體、社區(qū)或社會(huì)，這為，接受護(hù)理的對(duì)象可以是個(gè)人、家庭、集體、社區(qū)或社會(huì)，這為，接受護(hù)理的對(duì)象可以是個(gè)人、家庭、集體、社區(qū)或社會(huì)，這些都應(yīng)該被視為一個(gè)整體的適應(yīng)系統(tǒng)，包括適應(yīng)和系統(tǒng)兩個(gè)概念些都應(yīng)該被視為一個(gè)整體的適應(yīng)系統(tǒng)，包括適應(yīng)和系統(tǒng)兩個(gè)概念些都應(yīng)該被視為一個(gè)整體的適應(yīng)系統(tǒng)，包括適應(yīng)和系統(tǒng)兩個(gè)概念些都應(yīng)該被視為一個(gè)整體的適應(yīng)系統(tǒng)，包括適應(yīng)和系統(tǒng)兩個(gè)概念n n人是一個(gè)系統(tǒng)人是由各個(gè)部分在一起行動(dòng)所形成的整體人是一個(gè)系統(tǒng)人是由各個(gè)部分在一起行動(dòng)所形成的整體人是一個(gè)系統(tǒng)人是由各個(gè)部分在一起行動(dòng)所形成的整體人是一個(gè)系統(tǒng)人是由各個(gè)部分在一起行動(dòng)所形成的整體n n人作為一個(gè)有生命的系統(tǒng)，包括輸入、輸出、調(diào)節(jié)和反饋的過程人作為一個(gè)有生命的系統(tǒng)，包括輸入、輸出、調(diào)節(jié)和反饋的過程人作為一個(gè)有生命的系統(tǒng)，包括輸入、輸出、調(diào)節(jié)和反饋的過程人作為一個(gè)有生命的系統(tǒng)，包括輸入、輸出、調(diào)節(jié)和反饋的過程n n人是一個(gè)開放的系統(tǒng)，處于與環(huán)境持續(xù)互動(dòng)的狀態(tài)，在系統(tǒng)與環(huán)人是一個(gè)開放的系統(tǒng)，處于與環(huán)境持續(xù)互動(dòng)的狀態(tài)，在系統(tǒng)與環(huán)人是一個(gè)開放的系統(tǒng)，處于與環(huán)境持續(xù)互動(dòng)的狀態(tài)，在系統(tǒng)與環(huán)人是一個(gè)開放的系統(tǒng)，處于與環(huán)境持續(xù)互動(dòng)的狀態(tài)，在系統(tǒng)與環(huán)境之間存在著信息、物質(zhì)與能量的交換。

境之間存在著信息、物質(zhì)與能量的交換境之間存在著信息、物質(zhì)與能量的交換境之間存在著信息、物質(zhì)與能量的交換n n人是一個(gè)整體的適應(yīng)系統(tǒng)人與環(huán)境間的不斷互動(dòng)即引起內(nèi)部變?nèi)耸且粋€(gè)整體的適應(yīng)系統(tǒng)人與環(huán)境間的不斷互動(dòng)即引起內(nèi)部變?nèi)耸且粋€(gè)整體的適應(yīng)系統(tǒng)人與環(huán)境間的不斷互動(dòng)即引起內(nèi)部變?nèi)耸且粋€(gè)整體的適應(yīng)系統(tǒng)人與環(huán)境間的不斷互動(dòng)即引起內(nèi)部變化，也引起外部變化，化，也引起外部變化，化，也引起外部變化，化，也引起外部變化，n n人通過內(nèi)在的心理調(diào)節(jié)和生理調(diào)節(jié)過程來維持其生理功能、自我人通過內(nèi)在的心理調(diào)節(jié)和生理調(diào)節(jié)過程來維持其生理功能、自我人通過內(nèi)在的心理調(diào)節(jié)和生理調(diào)節(jié)過程來維持其生理功能、自我人通過內(nèi)在的心理調(diào)節(jié)和生理調(diào)節(jié)過程來維持其生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴概念、角色功能和相互依賴概念、角色功能和相互依賴概念、角色功能和相互依賴4 4各方面的適應(yīng)各方面的適應(yīng)各方面的適應(yīng)各方面的適應(yīng)健健 康康 是個(gè)體是個(gè)體是個(gè)體是個(gè)體“成為一個(gè)完整和全面的人的成為一個(gè)完整和全面的人的成為一個(gè)完整和全面的人的成為一個(gè)完整和全面的人的狀態(tài)和過程狀態(tài)和過程狀態(tài)和過程狀態(tài)和過程”人的完整性表現(xiàn)為有能力達(dá)到生存、成長、繁衍人的完整性表現(xiàn)為有能力達(dá)到生存、成長、繁衍人的完整性表現(xiàn)為有能力達(dá)到生存、成長、繁衍人的完整性表現(xiàn)為有能力達(dá)到生存、成長、繁衍和自我實(shí)現(xiàn)的目的。

沒有完整性就沒有健康而和自我實(shí)現(xiàn)的目的沒有完整性就沒有健康而和自我實(shí)現(xiàn)的目的沒有完整性就沒有健康而和自我實(shí)現(xiàn)的目的沒有完整性就沒有健康而適應(yīng)適應(yīng)適應(yīng)適應(yīng)是促進(jìn)人的生理、心理和社會(huì)完整的過程是促進(jìn)人的生理、心理和社會(huì)完整的過程是促進(jìn)人的生理、心理和社會(huì)完整的過程是促進(jìn)人的生理、心理和社會(huì)完整的過程當(dāng)人能夠不斷地適應(yīng)時(shí)就能保持健康，即當(dāng)人能夠不斷地適應(yīng)時(shí)就能保持健康，即當(dāng)人能夠不斷地適應(yīng)時(shí)就能保持健康，即當(dāng)人能夠不斷地適應(yīng)時(shí)就能保持健康，即適應(yīng)性適應(yīng)性適應(yīng)性適應(yīng)性反應(yīng)反應(yīng)反應(yīng)反應(yīng)當(dāng)一個(gè)人應(yīng)對(duì)無效時(shí)就會(huì)導(dǎo)致疾病，即當(dāng)一個(gè)人應(yīng)對(duì)無效時(shí)就會(huì)導(dǎo)致疾病，即當(dāng)一個(gè)人應(yīng)對(duì)無效時(shí)就會(huì)導(dǎo)致疾病，即當(dāng)一個(gè)人應(yīng)對(duì)無效時(shí)就會(huì)導(dǎo)致疾病，即無無無無效性反應(yīng)效性反應(yīng)效性反應(yīng)效性反應(yīng)環(huán)環(huán) 境境 是圍繞并影響個(gè)人或群體發(fā)展與行為的所有情況、事件及因素是圍繞并影響個(gè)人或群體發(fā)展與行為的所有情況、事件及因素是圍繞并影響個(gè)人或群體發(fā)展與行為的所有情況、事件及因素。