麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題泌尿外科手術(shù)的麻醉

麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題麻醉專業(yè)主治醫(yī)師資格考試習(xí)題泌尿外科手術(shù)的麻醉A1 型題1.下列關(guān)于泌尿外科手術(shù)麻醉的特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是（C）A 經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)出血量不易估計(jì)，并可能發(fā)生 TUR-P 綜合癥 B 尿路梗阻的病人常伴有腎功能損害，應(yīng)特別注意保護(hù)腎功能 C 慢性腎衰的病人多伴有低鉀、低鈉血癥，故應(yīng)注意補(bǔ)鈉補(bǔ)鉀D 右側(cè)腎癌手術(shù)中易發(fā)生癌栓脫落造成肺栓塞E 病人術(shù)中易發(fā)生低體溫2.泌尿外科手術(shù)麻醉選擇的一般原則是（A）A 腎臟切開(kāi)手術(shù)一般需全身麻醉B TUR-P 手術(shù)為安全起見(jiàn)，一般須全身麻醉C 膀胱三角區(qū)手術(shù)和前列腺手術(shù)同屬盆腔手術(shù)，故對(duì)麻醉平面的要求沒(méi)有區(qū)別D 腎衰的病人血透后即可行硬膜外穿刺E 腹腔鏡下手術(shù)硬膜外阻滯優(yōu)于全身麻醉3.前列腺切除術(shù)行硬膜外麻醉應(yīng)達(dá)到的麻醉平面是（C）A S24B L34C T10 D T6E T44.下列對(duì)腎功能有害的藥物是（A）A 安氟醚B 阿曲庫(kù)銨C 多巴胺D 異氟醚E 異丙酚5.對(duì)于嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)的麻醉，下面正確的觀點(diǎn)是（C）A 麻醉處理原則主要是針對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤切除前的高血壓和心律失常，切除后即安全B 術(shù)前因兒茶酚胺大量分泌，血壓收縮，故不能考慮補(bǔ)充血容量C 全麻誘導(dǎo)插管及探查分離腫瘤時(shí)常造成血壓劇烈升高，甚至高血壓危象，應(yīng)特別注意D 選用硬膜外阻滯的優(yōu)點(diǎn)是腫瘤切除前后血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定E 腫瘤切除后不會(huì)出現(xiàn)高血壓A2 型題1.女，48 歲，擬行回腸膀胱成型術(shù)，說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)氖牵‥）A 手術(shù)可能時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷大、出血多B 應(yīng)注意血流動(dòng)力學(xué)和內(nèi)環(huán)境的調(diào)控C 為防止休克，應(yīng)有大量輸血準(zhǔn)備D 輸血速度與出血量一般應(yīng)快于出血量E 術(shù)中一般易發(fā)生代謝性堿中毒2.患者男，68 歲，既往有高血壓病史三十余年，心臟彩超示左室擴(kuò)大，室壁肥厚，EF 值 48%。

患者擬行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電灼術(shù)，對(duì)其麻醉處理不當(dāng)?shù)氖牵˙）A 首選連續(xù)硬膜外麻醉，適當(dāng)控制麻醉平面，術(shù)中適量補(bǔ)液B 禁行蛛網(wǎng)膜下腔阻滯C 若采用全身麻醉，注意防血流動(dòng)力學(xué)劇烈波動(dòng)D 術(shù)畢改平臥位時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕、緩E，改平臥位時(shí)若血壓下降，可給予少量血管收縮藥糾正2.患兒，3 歲，因先天性尿道下裂行修補(bǔ)術(shù)，首選的麻醉方式是（C）A 腰麻 B 局麻C 基礎(chǔ)麻醉+骶麻D 氣管內(nèi)全麻E 全憑靜脈麻醉 X 型題1.腎臟手術(shù)應(yīng)注意的問(wèn)題是（A、B、C、D、E）A 腎功能不全的病人一般不用術(shù)前藥B 警惕胸膜損傷致氣胸可能，注意作好通氣監(jiān)測(cè)C 注意可能的下腔靜脈損傷致大出血，作好應(yīng)急準(zhǔn)備D 側(cè)臥折刀體位可能造成低血壓及壓迫損傷E 透析病人要嚴(yán)格限制輸液量，僅補(bǔ)充生理需求量和生理消耗量即可。