腫瘤科新護(hù)士入科培訓(xùn)--課件

ppt課件,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),LOGO,LOGO,單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),腫瘤科新護(hù)士入科培訓(xùn),ppt課件,哈哈，今天我要上班了,有活干才有飯吃,2,ppt課件,3,3,ppt課件,歡 迎,各位護(hù)士同仁：,你們好！,非常歡迎來到腫瘤科，在這里我們將與你共同度過新入職生活，為了配合大家能更好的完成本科室的工作，現(xiàn)將本科的入科須知介紹如下：,4,ppt課件,科 室 介 紹,我科是一個(gè)集臨床治療、科研及教學(xué)為一體的腫瘤?？疲饕罩伪茄拾?、食管癌、喉癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、腸癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、淋巴瘤等多個(gè)病種，在這里你將學(xué)會(huì)放療病人的護(hù)理、化療病人的護(hù)理、PICC管道的護(hù)理、疼痛病人的護(hù)理、臨終病人的護(hù)理等，還將學(xué)會(huì)生物安全柜、化療泵、鼻咽鏡等儀器的使用科室醫(yī)生,9,人，護(hù)士,25,人，物理師,7,人，護(hù)工,1,人開放床位75張，其中一區(qū)32張，主要收治頭頸部腫瘤及放療病人；二區(qū)43張，主要收治胸腹部腫瘤及化療、臨終病人5,ppt課件,新護(hù)士入科培訓(xùn)內(nèi)容,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,護(hù)士素質(zhì)、儀表規(guī)范要求,病房工作人員守則,環(huán)境介紹,護(hù)士站、治療室規(guī)則,崗位職責(zé),腫瘤科專科護(hù)理常規(guī),6,ppt課件,醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范,(,一,),救死扶傷、實(shí)行社會(huì)主義的人道主義、時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。

二,),尊重病人的人格與權(quán)力、對(duì)待病人不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況都應(yīng)一視同仁三,),文明禮貌服務(wù)，舉止端莊、語言文明、態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人四,),廉潔奉公，自覺遵紀(jì)守法、不以醫(yī)謀私五,),為病人保守醫(yī)密、實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私和秘密六,),互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)合作正確處理同行同事間的關(guān)系七,),嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、奮發(fā)進(jìn)取、鉆研醫(yī)術(shù)、精益求精不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)、技術(shù)水平,7,ppt課件,護(hù)士素質(zhì)、儀表規(guī)范要求,一、思想品德,二、技術(shù)要求,三、作風(fēng)要求,四、行為要求,五、儀表要求,六、語言要求,8,ppt課件,護(hù)士素質(zhì)、儀表規(guī)范要求,一、思想品德：,熱愛護(hù)理事業(yè)，樹立,以病人為中心,的服務(wù)理念，時(shí)刻牢記救死扶傷的神圣職責(zé)1,、有強(qiáng)烈的工作責(zé)任感，誠(chéng)信、務(wù)實(shí)，實(shí)事求是，出現(xiàn)差錯(cuò)事故不推卸責(zé)任，勇于承擔(dān)，提倡慎獨(dú)精神2,、加強(qiáng)組織紀(jì)律性，個(gè)人意愿服從工作需要嚴(yán)格要求自己，做到：自尊、自重、自愛、自強(qiáng)3,、對(duì)待病人要做到：作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、語言親切、態(tài)度和藹、行為規(guī)范9,ppt課件,護(hù)士素質(zhì)、儀表規(guī)范要求,二、技術(shù)要求：,勤學(xué)苦練、精益求精、尊重科學(xué)、一絲不茍，嚴(yán)格操作、嚴(yán)防差錯(cuò)1,、努力學(xué)習(xí)理論知識(shí)，精通本專業(yè)技術(shù)，開拓進(jìn)取、與時(shí)俱進(jìn)，掌握新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，杜絕任何,自選動(dòng)作,3,、技術(shù)操作熟練、規(guī)范，減少病人痛苦4,、觀察病情細(xì)致，判斷病情準(zhǔn)確熟練掌握搶救程序及搶救器械的使用，搶救時(shí)動(dòng)作嫻熟、敏捷，為病人贏得搶救時(shí)機(jī)10,ppt課件,護(hù)士素質(zhì)、儀表規(guī)范要求,二、技術(shù)要求：,5,、認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生，要做到：上班時(shí)精神高度集中；忙而不亂，有條不紊,6,、,單獨(dú)值班思想不松懈,；,人多事少思想不麻痹,；,遇搶救病人沉著敏捷；業(yè)務(wù)不熟多請(qǐng)教不蠻干,7,、在執(zhí)行臨時(shí)或口頭醫(yī)囑時(shí)做到：,（,1,）講：要求醫(yī)生要講清楚；,（,2,）重：護(hù)士聽后要重述一遍；,（,3,）查：執(zhí)行時(shí)一定與第三者查對(duì)11,ppt課件,護(hù)士素質(zhì)、儀表規(guī)范要求,三、作風(fēng)要求,謙虛謹(jǐn)慎，嚴(yán)肅認(rèn)真，沉著冷靜，敏捷果斷,1,、工作中要嚴(yán)肅、認(rèn)真，不開玩笑，不打鬧，不在病房大聲講話，保持病房安靜2,、同事之間互相尊重，經(jīng)常溝通，不背后議論別人，有意見按組織程序反映3,、護(hù)理病人要做到：細(xì)心、耐心；不怕臟、不怕累、不怕麻煩4,、上班堅(jiān)守崗位盡職盡責(zé)，不做私事，不串崗聊天，不看小說，不玩手機(jī)12,ppt課件,護(hù)士素質(zhì)、儀表規(guī)范要求,三、作風(fēng)要求,5,、在護(hù)理工作上要做到嚴(yán)，細(xì)，勤，想：,嚴(yán)：嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，按操作規(guī)程辦事。

細(xì)：觀察病人要細(xì)致勤：勤巡視、勤查看想：接班后想本班工作重點(diǎn)，做到心中有數(shù)，交班前查有無遺漏的工作13,ppt課件,護(hù)士素質(zhì)、儀表規(guī)范要求,四、行為要求,公正無私，遵紀(jì)守法，愛護(hù)集體，團(tuán)結(jié)同事1,、服務(wù)主動(dòng)，熱情周到，來有迎聲，走有送聲，站立迎送2,、尊重患者權(quán)益，不暗示或索要病人財(cái)物3,、在病人面前不談工作人員之間的私事4,、同事之間意見有分歧時(shí)要顧全大局，求大同存小異14,ppt課件,護(hù)士素質(zhì)、儀表規(guī)范要求,五、儀表要求,精神飽滿，情緒樂觀，舉止端莊，服裝整潔1,、上班時(shí)護(hù)士要精神飽滿，舉止端莊大方2,、服裝整潔，衣帽整齊，淡妝上班，佩戴胸卡，穿護(hù)士鞋，穿肉色或白色襪子，不拖著鞋走路3,、不配戴首飾上班（耳飾、戒指、手鏈、腳鏈），不染指（趾）甲4,、帶燕帽要規(guī)范，保持帽子兩翼稍外翻頭發(fā)不過肩，前發(fā)不宜過長(zhǎng)過高，長(zhǎng)發(fā)用發(fā)網(wǎng)5,、站有站姿、坐有坐相，行走穩(wěn)健輕盈，動(dòng)作輕巧敏捷15,ppt課件,護(hù)士素質(zhì)、儀表規(guī)范要求,六、語言要求,談吐高雅、語言文明、傾聽認(rèn)真、語音清晰、語氣親切、語調(diào)適中1,、熱情接待新入院病人，陪送病人到床旁，介紹主管醫(yī)護(hù)人員、環(huán)境、作息時(shí)間、探視制度、陪住制度、安全制度等，滿足病人的心理需求。

2,、病人出院前主動(dòng)征求意見，做好出院指導(dǎo)，告知復(fù)診日期，提供咨詢電話3,、核對(duì)病人姓名應(yīng)根據(jù)病人年齡、性別、職業(yè)選擇合適的稱呼，不直呼名、不叫床號(hào)4,、使用電話禮儀16,ppt課件,病房工作人員守則,一、對(duì)新入院的病員介紹科室制度和情況，了解病人的思想和要求，鼓勵(lì)病員樹立戰(zhàn)勝疾病的信心二、對(duì)病員的態(tài)度要親切和藹，語言要溫和，避免惡性刺激對(duì)個(gè)別病員提出的不合理要求，要耐心勸解，既要體貼關(guān)懷，又要掌握治療原則三、有關(guān)病情惡化、預(yù)后不良等情況，不要告訴病員，必要時(shí)由負(fù)責(zé)醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行解釋四、不要對(duì)病員談?wù)撈渌t(yī)院治療和工作中的缺點(diǎn)或錯(cuò)誤，以免造成不良影響17,ppt課件,病房工作人員守則,五、在檢查、治療和護(hù)理中要耐心細(xì)致，選用合適的器械減少病員痛苦進(jìn)行有關(guān)檢查和治療時(shí)，如會(huì)陰抹洗、灌腸、導(dǎo)尿等，應(yīng)用屏風(fēng)擋遮或到治療室進(jìn)行六、有條件的話，對(duì)危重和痛苦呻吟的病員應(yīng)分別安置病員死亡和病情惡化時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，盡力避免影響其它病員七、合理安排工作時(shí)間，避免紊亂嘈雜，早晨,6,點(diǎn)前、晚上,9,點(diǎn)后及午餐時(shí)間，尤應(yīng)保持病房安靜，在不影響醫(yī)療效果的前提下，有些處置可待病人醒后再實(shí)施18,ppt課件,病房工作人員守則,八、保持病房空氣流通，大、小便器放置合理。

痰盂、廢料桶和垃圾要及時(shí)處理廁所隨時(shí)清理，保持清潔衛(wèi)生九、按照病員患病的輕重類型，分別規(guī)定生活制度，建立動(dòng)靜相結(jié)合、有規(guī)律的休養(yǎng)生活合理地組織病員參加文娛活動(dòng)十、重視病員的思想工作，對(duì)其治療、生活、飲食、護(hù)理等各方面的問題，應(yīng)盡可能設(shè)法解決19,ppt課件,環(huán)境介紹,科室的布局：病房、各辦公室,護(hù)士站、配藥室、,治療室,被服室、,宣教,室、,PICC維護(hù)室,配餐室、庫(kù)房、就餐室、值班房,請(qǐng)熟悉它們,的位置，及各個(gè)房間的功能,，,各種物品放置的位置20,ppt課件,護(hù)士站規(guī)則,一、護(hù)士站是護(hù)士辦公的地方，其它人員不得在此逗留，以免影響工作二、護(hù)士站應(yīng)經(jīng)常保持整齊、清潔、安靜，嚴(yán)禁高聲談笑，不準(zhǔn)做私人事情三、護(hù)士站一切用物，必須放于一定位置，用后物歸原處四、護(hù)士站所有病歷、記錄、表冊(cè)除本科室人員外，非經(jīng)許可不得翻閱或借用五、護(hù)士站備有小黑板，記載有關(guān)特殊護(hù)理事項(xiàng)，以便及時(shí)提醒六、護(hù)士站不準(zhǔn)會(huì)客21,ppt課件,治療室規(guī)則,一、治療室是病區(qū)藥物及醫(yī)療用品存放和治療前準(zhǔn)備的場(chǎng)所，無關(guān)人員不得入內(nèi)，更不許在此逗留、談笑二、進(jìn)入治療室要衣帽整齊，戴口罩，每給一位病人治療處置前后要洗手（,6,步洗手法）,三、治療室內(nèi)陳設(shè)要簡(jiǎn)單、整齊，治療室及冰箱內(nèi)不得存放任何私人物品。

四、治療室備有急救藥品和器材，放置要定點(diǎn)定位，定期檢查、及時(shí)補(bǔ)充、用后放回原處，以備急用五、毒、麻、劇、限藥品要嚴(yán)密保管并上鎖，每日交接班，并簽字22,ppt課件,治療室規(guī)則,六、高危藥品標(biāo)識(shí)要醒目，定點(diǎn)放置七、常備藥物不要積壓，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)退，防止過期,八、各班均應(yīng)保持治療室整潔，每日紫外線照射（消毒機(jī)每日定時(shí)）消毒一次，每月進(jìn)行一次空氣培養(yǎng)，并登記簽名九,、無菌物品與非無菌物品要分開放置，無菌物品應(yīng)注明消毒日期或有效期，并按照消毒時(shí)間先后有序存放，超過,有效期,需重新消毒后方可使用,十、所有用過的一次性物品均須按照醫(yī)療廢物有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理23,ppt課件,崗位職責(zé),一、助理護(hù)士在注冊(cè)護(hù)士指導(dǎo)下，按分級(jí)護(hù)理要求，協(xié)助注冊(cè)護(hù)士完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作及非技術(shù)性護(hù)理工作二、低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容包括：,整理或更換床單位；保持病人的清潔衛(wèi)生；常規(guī)性測(cè)量和記錄病人生命體征；預(yù)防壓瘡；物理降溫(冰袋、溫水、酒精擦浴)；濕熱敷；繪制體溫單；準(zhǔn)備各類護(hù)理技術(shù)操作的物品；更換床單；更換氧氣濕化瓶和液體；留置胃管患者的鼻飼；留取患者的大便、尿、痰標(biāo)本；尸體料理；為病情穩(wěn)定不能自理患者、手術(shù)后病情穩(wěn)定患者、康復(fù)期患者提供生活護(hù)理和幫助；鼓勵(lì)和幫助康復(fù)期患者進(jìn)行自理能力的鍛煉；護(hù)送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等；負(fù)責(zé)清潔消毒病人的生活用具；及時(shí)將病人有關(guān)情況報(bào)告護(hù)士等。

24,ppt課件,崗位職責(zé),三、非技術(shù)性護(hù)理工作內(nèi)容包括：,整理、清潔、維護(hù)各種護(hù)理儀器、設(shè)備和用品；整理辦公用品；參與維持病區(qū)環(huán)境和秩序的管理；外出取送(借還)各種物品；取藥、退藥，清點(diǎn)并補(bǔ)充藥品(液體)；整理污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器械、醫(yī)療用品；分類收集醫(yī)療廢物；保持病房的整潔與通風(fēng)；整理、清潔、消毒各房間，終末消毒；聯(lián)系工作(接聽電話，聯(lián)系和預(yù)約檢查、會(huì)診、復(fù)診等)；協(xié)助辦理出入院手續(xù)；派送一日清單；整理、粘貼、制作病房健康教育資料；,歸檔,病區(qū)的各類文書等四、助理護(hù)士,不得,從事創(chuàng)傷性或侵入性及無菌性護(hù)理技術(shù)操作，,不得,獨(dú)立承擔(dān)危重病人的生活護(hù)理工作25,ppt課件,腫瘤科專科護(hù)理常規(guī),化療護(hù)理常規(guī),執(zhí)行一般護(hù)理常規(guī)化療前做好與化療相關(guān)問題的評(píng)估及處理1、掌握病史，了解病人各系統(tǒng)的功能狀態(tài)2、全面評(píng)估病人營(yíng)養(yǎng)狀況，糾正營(yíng)養(yǎng)不良及貧血3、檢查血常規(guī)及肝功能，出現(xiàn)異常情況采取相應(yīng)措施4、評(píng)估靜脈條件，選擇最佳的穿刺部位做好化療相關(guān)知識(shí)的教育化療目的、給藥途徑及注意事項(xiàng)；介紹所實(shí)施的化療方案、用藥名稱及注意事項(xiàng)；化療期間飲食及營(yíng)養(yǎng)方面的相關(guān)知識(shí)；化療可能出現(xiàn)的不適反應(yīng)及對(duì)應(yīng)方法；化療期間的靜脈維護(hù)方法及注意事項(xiàng)；化療血象降低時(shí)，預(yù)防感染及防止出血知識(shí)的教育等。

化療時(shí)，密切觀察病人的藥物毒性反應(yīng)程度，并給予相應(yīng)的處理強(qiáng)刺激性藥物給藥過程中，必須注意床旁監(jiān)護(hù)，防止藥物外滲按化療藥物作用機(jī)理，采用正確的給藥方法及給藥順序每周驗(yàn)血常規(guī)2次，若白細(xì)胞 410/L、血小板 8010/L,停止化療，并行相應(yīng)處理每月檢查1次肝腎功能26,ppt課件,腫瘤科常見化療藥,1,各種烷化劑如：環(huán)磷酰胺,(CTX),、異環(huán)磷酰胺,(IFO),、順鉑等2,抗代謝藥如：甲氨蝶呤,(MTX),、氟尿嘧啶,(5-Fu),3,抗腫瘤抗生素如：絲裂霉素（,MMC,）、阿霉素,(ADM),4,抗腫瘤植物成分如：長(zhǎng)春新堿,(VCR),、長(zhǎng)春地辛,(VDS),、依托泊甙,(VP,16),、香菇多糖、威猛,VM,26,5,抗腫瘤激素類如：甲羥孕酮、甲地孕酮6,其它抗腫瘤藥及輔助治療藥如：順鉑,(DDP),、卡鉑,(CBP),、干擾素、美司鈉27,ppt課件,化療常見毒副反應(yīng),局部反應(yīng):,靜脈炎。