心理健康與心理不健康

單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級(jí),第三級(jí),第四級(jí),第五級(jí),*,心理健康與心理不健康,一、關(guān)于心理健康的描述性定義,第三屆國際心理衛(wèi)生大會(huì)（,1946,年）曾為心理健康下過一個(gè)定義：,“,所謂心理健康是指在身體、智能以及情感上，在與他人的心理健康不相矛盾的范圍內(nèi)，將個(gè)人心境發(fā)展成最佳的狀態(tài)顯然，這一定義，過分突出了個(gè)人體驗(yàn)，而且,“,最佳,”,狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)，也難以掌握該次大會(huì)也曾認(rèn)定,心理健康的標(biāo)志,是：,1,、身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào)；,2,、適應(yīng)環(huán)境人際關(guān)系中彼此能謙讓；,3,、有幸福感；,4,、在職業(yè)工作中，能充分發(fā)揮自己的能力，過著有效率,的生活一、關(guān)于心理健康的描述性定義,自第三屆國際心理衛(wèi)生大會(huì)為心理健康下過定義之后，迄今又有許多作者給心理健康下過定義或制定過標(biāo)準(zhǔn)文獻(xiàn)調(diào)查顯示，許多作者關(guān)于心理健康的定義和標(biāo)準(zhǔn)，其內(nèi)容大同小異我們收集到的,“,定義,”,或,“,標(biāo)準(zhǔn),”,，其共同特征是外延過于寬泛、分散，內(nèi)涵不夠概括、集中，故在此不再贅述對任何事物下描述性定義，實(shí)際上也是一種邏輯運(yùn)作，也是按照事物自身固有的特征，明確、嚴(yán)格地限定外延邊界和內(nèi)涵性質(zhì)；,遵循這一原則。

我們對心理健康的定義如下：,心理健康是指各類心理活動(dòng)正常、關(guān)系協(xié)調(diào)、內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)一致和人格處在相對穩(wěn)定的狀態(tài)二、評估心理健康的標(biāo)準(zhǔn),關(guān)于衡量心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，不同作者各有建樹，這是很正常的現(xiàn)象，因?yàn)椴煌髡吒饔懈髯缘膶W(xué)術(shù)背景不過，只要能把握住評估維度的要領(lǐng)，不同的見解是可以并存的按一般常識(shí)，采納任何一種要素作為評價(jià)另一事物的評估維度，必須滿足一個(gè)充分和必要條件，即：被采納的因素與被評估的事物之間，必須有密切相關(guān)（正相關(guān)或負(fù)相關(guān)）比如：抵御心理壓力的能力越強(qiáng)，就越不容易產(chǎn)生心理障礙，就表明心理健康水平越高這說明，抵御心理壓力的能力與心理健康水平有顯顯著的正相關(guān)，所以，,抵御心理壓力的能力作為心理健康水平的衡量指標(biāo)是合理的不然，便不合理例如：大量臨床案例證實(shí)，在智商正常范圍內(nèi)，一個(gè)人的智力水平高或低，與他的心理健康水平并無顯著的相關(guān)許多神經(jīng)癥患者和精神分裂癥患者，其智力水平并不低，甚至有些還偏高也就是說，智商高并不意味著心理健康，智商偏低也不意味著心理不健康既然在智力的正常范圍內(nèi)，智商與心理健康無明顯相關(guān)，那末，把智力作為心理健康的指標(biāo)應(yīng)是不合理的綜上述，我們可以說，只有與心理健康有密切相關(guān)的因素才可以作為評估心理健康的指標(biāo)。

一,),、評估心理健康的三標(biāo)準(zhǔn),心理健康可用三類標(biāo)準(zhǔn)（或從三個(gè)維度）去衡量，即,體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)、操作標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)展標(biāo)準(zhǔn),他同時(shí)指出，不能孤立地只考慮某一類標(biāo)準(zhǔn)，要把三類標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)系起來綜合地加以考慮和衡量第一，體驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),，是指以個(gè)人的主觀體驗(yàn)和內(nèi)心世界的狀況，主,要包括，是否有良好的心情和恰當(dāng)?shù)淖晕以u價(jià)等等第二，操作標(biāo)準(zhǔn),，是指通過觀察、實(shí)驗(yàn)和測驗(yàn)等方法考察心理活,動(dòng)的過程和效應(yīng)，其核心是效率，主要包括個(gè)人心理活動(dòng),的效率和個(gè)人的社會(huì)效率或社會(huì)功能如工作及學(xué)習(xí)效率,高低，人際關(guān)系和諧與否等等第三，發(fā)展標(biāo)準(zhǔn),，即著重對人的個(gè)體心理發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行縱向考察,與分析衡量心理健康時(shí)要把這三種標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)系起來綜合考察緩解疲勞,請您欣賞,(,二,),、評估心理健康水平的十標(biāo)準(zhǔn),1,、心理活動(dòng)強(qiáng)度,這是指對于精神刺激的抵抗能力在遭遇精神打擊時(shí)，不同的人對于同一類精神刺激，反應(yīng)各不相同這表明，不同人對于精神刺激的抵抗力不同抵抗力低的人往往反應(yīng)強(qiáng)烈，并容易遺留下后患，可以因?yàn)橐淮尉翊碳ざ鴮?dǎo)致反應(yīng)性精神病或癔??；而抵抗力強(qiáng)的人，雖有反應(yīng)，但不強(qiáng)烈，不會(huì)致病這種抵抗，或者說心理活動(dòng)強(qiáng)度，主要和人的認(rèn)識(shí)水平有關(guān)一個(gè)人對外部事件有充分理智能的認(rèn)識(shí)時(shí)，就可以相對地減弱刺激的強(qiáng)度。

另外，人的生活經(jīng)驗(yàn)、固有的性格特征、當(dāng)時(shí)所處的環(huán)境條件以及神經(jīng)系統(tǒng)的類型，也會(huì)影響到這種抵抗能力2,、心理活動(dòng)耐受力,前面說的是對突然的強(qiáng)大精神刺激的抵抗能力這種慢性精神折磨下出現(xiàn)心理異常，個(gè)性改變，精神不振，甚至產(chǎn)生嚴(yán)重軀體疾??；但是，也有人雖然被這些不良刺激纏繞，日常也體驗(yàn)到某種程度的痛苦，但最終不會(huì)在精神上出現(xiàn)嚴(yán)重問題，有的人，甚至把不斷克服這種精神苦惱當(dāng)作強(qiáng)者的象征，作為檢驗(yàn)自身生存價(jià)值的指標(biāo)有的人，甚至可以在別人無法忍受的逆境中做出光輝成績我們把長期經(jīng)受精神刺激的能力，看作衡量心理健康水平的指蒜，稱它為心理活動(dòng)的耐受力3,、周期節(jié)律性,人的心理活動(dòng)在形式和效率上都有自己內(nèi)在的節(jié)律性比如，人的注意力水平，就有一種自然的起伏不只是注意狀態(tài)，人的所有心理過程都有節(jié)律性一般可以用心理活動(dòng)的效率做指標(biāo)去探查這種客觀節(jié)律的變化有的人白天工作效率不太高，但一到晚上就有效率，有的人則相反如果一個(gè)人的心理活動(dòng)的固有節(jié)律經(jīng)常處在紊亂狀態(tài)，不管是什么原因造成的，我們都可以說他的心理健康水平下降了4,、意識(shí)水平,意識(shí)水平的高低，往往以注意力品質(zhì)的好壞為客觀指標(biāo)如果因注意力分散而出現(xiàn)工作上的差錯(cuò)，我們就要警惕他的心理健康問題了。

因?yàn)樽⒁馑降慕档蜁?huì)影響到意識(shí)活動(dòng)的有效水平思想不能集中的程度越高，心理健康水平就越低，由此而造成的其他后果，如記憶水平下降等等也越嚴(yán)重5,、暗示性,易受暗示的人，往往容易被周圍環(huán)境的無關(guān)因素引起情緒的波動(dòng)和思維的動(dòng)搖，有時(shí)表現(xiàn)為意志力薄弱他們的情緒和思維很容易隨環(huán)境變化，給業(yè)余神活動(dòng)帶來不太穩(wěn)定的特點(diǎn)當(dāng)然，受暗示這種特點(diǎn)在每個(gè)人身上都多少存在著，但水平和程度差別是較大的，女性比男性較易受暗示6,、康復(fù)能力,在人的一身中，誰也不可避免遭受精神創(chuàng)傷，在精神創(chuàng)傷之后，情緒極大波動(dòng)，行為暫時(shí)改變，甚至某些軀體癥狀都有是可能出現(xiàn)的但是，由于人們各自的認(rèn)識(shí)能力不同，人們各自的經(jīng)驗(yàn)不同，從一次打擊中恢復(fù)過來所需要的時(shí)間也會(huì)有所不同，恢復(fù)的程度也有差別這種從創(chuàng)傷刺激中恢復(fù)到往常水平的能力，稱為心理康復(fù)能力康復(fù)水平高的人恢復(fù)得較快，而且不留什么嚴(yán)重痕跡，每當(dāng)再次回憶起創(chuàng)傷時(shí)，他們表現(xiàn)得較為平靜，原有的情緒色彩也很平淡7,、心理自控力,情緒的強(qiáng)度、情感的表達(dá)、思維的方向和思維過程都是在人的自覺控制下實(shí)現(xiàn)的所謂不隨意的情緒、情感和思維，只是相對的它們都有隨意性，只是水平不高以致難以察覺罷了對情緒、思維和行為的自控程度與人的心理健康水平密切相關(guān)。

當(dāng)一個(gè)人身心十分健康時(shí)，他的心理活動(dòng)會(huì)十分自如，情感的表達(dá)恰如其分，辭令通暢，儀態(tài)大方，不過分拘謹(jǐn)，不過分隨便，這就是說，我們觀察一個(gè)人的心理健康水平時(shí)，可以從他的自我控制能力如何進(jìn)行判斷為此，精神活動(dòng)的自控能力不失為一個(gè)心理健康指標(biāo)8,、自信心,當(dāng)一個(gè)人面對某種生活事件或工作任務(wù)時(shí)，首先是估計(jì)自己的應(yīng)付能力有些人進(jìn)行這種自我評估時(shí)，有兩種傾向，一種是估計(jì)過高，一種是估計(jì)過低前者是盲目的自信，后者是盲目的不自信這種自信心的偏差所導(dǎo)致的后果都是不好的前者，由于過高的自我評估，在實(shí)際操作中因掉以輕心而導(dǎo)致失敗，從而產(chǎn)生失落感或抑郁情緒；后者由于過低評價(jià)自己的能力而畏首畏尾，因害怕失敗而產(chǎn)生焦慮不安的情緒為此，一個(gè)人是否有恰如其分的自信，是精神健康的一種杯準(zhǔn)自信心,”,實(shí)質(zhì)上是正確自我認(rèn)知的能力，這種能力可以在生活實(shí)踐中逐步提高但是，如果一個(gè)人具有,“,缺乏自信,”,的心理傾向，對任何事情都顯得畏首畏尾，并且不能在生活實(shí)踐中不斷提高自信心，那么，我們可以說，此人心理健康水平是不高的9,、社會(huì)交往,人類的精神活動(dòng)得以產(chǎn)生和維持，其重要的支柱是充分的社會(huì)交往社會(huì)交往的剝奪，必然導(dǎo)致精神崩潰，出現(xiàn)種種異常心理。

因此，一個(gè)人能否正常與人交往，也能標(biāo)志著一個(gè)人的心理健康水平當(dāng)一個(gè)人毫無理由地與親友和社會(huì)中其他成員進(jìn)行社會(huì)交往，與任何素不相識(shí)的人也可以,“,一見如故,”,，也可能是一種躁狂狀態(tài)在現(xiàn)實(shí)生活中，比較多見的是心情抑郁，人處在抑郁狀態(tài)下，社會(huì)交往受阻較為常見10,、環(huán)境適應(yīng)能力,在某種意義上說，心理是適應(yīng)環(huán)境的工具，人為了個(gè)體保存和種族延續(xù)，為了自我發(fā)展和完善，就必須適應(yīng)環(huán)境因?yàn)?，一個(gè)人從生到死，始終不能脫離自己的生存環(huán)境環(huán)境條件是不斷變化的，有時(shí)變動(dòng)很大，這就需要采取主動(dòng)的或被動(dòng)性的措施，使自身與環(huán)境達(dá)到新的平衡，這一過程就叫做適應(yīng)主動(dòng)適應(yīng)，其內(nèi)涵是積極地去改變環(huán)境；消極適應(yīng)，其內(nèi)涵是躲避環(huán)境沖擊有時(shí)，生存環(huán)境的變化十分劇烈，人對它無能為力，面對它只能韜晦、忍耐，即進(jìn)行所謂的,“,消極適應(yīng),”,消極適應(yīng),”,只是形式，其內(nèi)在意義也含有積極的一面，起碼在某一時(shí)期或某一階段上有現(xiàn)實(shí)意義當(dāng)生活環(huán)境條亻突然變化時(shí)，一個(gè)人能否很快地采取各種辦法去適應(yīng)，并以此保持心理平衡，往往標(biāo)志著一個(gè)心理活動(dòng)的健康水平緩解疲勞,請您欣賞,三、相關(guān)概念的區(qū)分及內(nèi)涵,心理正常、心理不正常、心理健康、心理不健康,心理正常,”,，就是變態(tài)心理學(xué)中說的，具備正常功能的心理活動(dòng)，或者說是不包含有精神病癥狀的心理活動(dòng)；而,“,心理不正常,”,，就是前面變態(tài)心理學(xué)中說的,“,異常心理,”,，是指有典型精神障礙（俗稱,“,精神病,”,）癥狀的心理活動(dòng)。

很顯然，,“,正常,”,，是標(biāo)明和討論,“,有精神障礙,”,或,“,沒有精神障礙,”,等問題的一對范疇而,“,健康,”,和,“,不健康,”,，是另外一對范疇，是在,“,正常,”,范圍內(nèi)，用來討論,“,正常心理,”,：水平的高低和程度如何可見，,“,健康,”,和,“,不健康,”,這兩個(gè)概念，統(tǒng)統(tǒng)包含在,“,正常,”,這一概念之中這種區(qū)分，是符合實(shí)際的，因?yàn)椋唤】挡皇怯胁?，不健康和病是兩類性質(zhì)的問題另外，在臨床上，鑒別心理正常和異常的標(biāo)準(zhǔn)與區(qū)分心理健康水平高低的標(biāo)準(zhǔn)也是截然不同的,（一）、概念的區(qū)分（臨床心理學(xué)領(lǐng)域）,（一）、概念的區(qū)分（臨床心理學(xué)領(lǐng)域）,對于是否有精神障礙，心理咨詢和精神病學(xué)都很關(guān)心，但動(dòng)機(jī)和目的卻不同前者是為了甄別出沒有精神病的人，作為自己的工鍛造對象；后者是鑒別出有精神障礙的人，作為自己的工作對象，進(jìn)行治療由于本章旨在講授心理咨詢的基礎(chǔ)知識(shí)，而心理咨詢的主要對象，僅僅是心理健康的人和心理健康狀況欠佳但沒有精神障礙的人，所以，當(dāng)我們?yōu)榱宋覀兊哪康模瑓^(qū)分,“,病,”,和,“,非病,”,之后，,“,心理健康,”,和,“,心理不健康,”,問題，便成了討論的重點(diǎn)一）、概念的區(qū)分（臨床心理學(xué)領(lǐng)域）,為直觀地理解上文，特繪圖如下，以供參考。

心理正常、心理異常問題的圖示,心理正常,心理不正常,心理健康,心理不健康（心理問題，嚴(yán)重心理問題，含部分可疑神經(jīng)癥）,含變態(tài)人格，確診的神經(jīng)癥，其他各類精神障礙,（一）、概念的區(qū)分（臨床心理學(xué)領(lǐng)域）,如上圖所示，與,“,健康心理,”,這一概念相對應(yīng)的、最恰如其分的概念，只有,“,不健康心理,”,而這兩者都屬于正常心理范圍在以往，我們曾經(jīng)使用過其他概念，但那些概念，無論在教學(xué)或臨床實(shí)踐中，都曾遇到不少麻煩所以出現(xiàn)麻煩，蓋因那些概念的內(nèi)涵和外延，往往互相交錯(cuò)、彼此沖突為解決此問題，我們從臨床心理學(xué)角度出發(fā)，把人的全部心理活動(dòng)，分別使用,“,健康的心理,”,，,“,不健康的心理,”,，,“,異常的心理,”,這三個(gè)概念來表達(dá)一）、概念的區(qū)分（臨床心理學(xué)領(lǐng)域）,神經(jīng)癥與正常的分界線,在精神科工作中，神經(jīng)癥與正常心理的分界線并不成為一個(gè)問題因?yàn)榈骄窨凭驮\的病人，幾乎都是癥狀比較重且患病比較長的但是，在內(nèi)科或基層保健室里迪個(gè)問題就會(huì)經(jīng)常發(fā)生這里，關(guān)鍵在于深入了解病人的心理弄清楚心理沖突的性質(zhì)從現(xiàn)象或事實(shí)的角度來說，心理沖突有常形與變形之分,心理沖突的常形有兩個(gè)特點(diǎn),一、是它與現(xiàn)實(shí)處境直接相聯(lián)系，涉及大家公認(rèn)的重要生活事件，例如，夫妻關(guān)系不和，病人常期想離婚又不想離婚，十分苦惱；,二、是帶有明顯的道德性質(zhì)，無論你持什么道德觀點(diǎn)，你總可以將沖突的一方視為道德的，而另一方視為不道德的，上述的例子便是如此。

心理沖突的變形也有相應(yīng)的兩個(gè)特點(diǎn),一、是它與現(xiàn)實(shí)處境沒有什么關(guān)。