失眠知識講座——失眠的成因與對策

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,健康講座,失眠的成因與對策,佛山市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,顧 衛(wèi) 主 任,第一頁，共三十四頁睡眠的必要性,睡眠是人類不可缺少的生理過程，人的一生約1/3的時間在睡眠中度過睡眠對于機體復(fù)原和維持人體健康不可缺少，它的重要性僅次于呼吸和心跳睡眠是一種精神上的休息，就如同人的機體在經(jīng)歷了勞累以后需要休息，人的精神在經(jīng)歷了疲勞以后也需要通過睡眠來休息第二頁，共三十四頁失眠就是人的精神沒有很好地進行休息、補充失眠不僅影響心情和生活作息，嚴重的話也可能導(dǎo)致壽命縮短失眠患者還常伴有頭暈、頭痛、健忘、注意力下降，對睡眠感到焦慮、恐懼等不適。

第三頁，共三十四頁失眠的診斷標準,許多人都曾遇到這樣的情況：,1、輾轉(zhuǎn)無法入睡；,2、多次反復(fù)地睡、醒；,3、半夜醒來，無法再入睡到天明；,4、自感整夜噩夢或常從夢中醒來，睡過之后體力難以恢復(fù)出現(xiàn)以上情況之一的，都可以稱為失眠第四頁，共三十四頁失眠癥的判斷,判斷是否失眠，主要靠人的主觀體驗和感受,只要睡醒后精神飽滿，精力充沛，睡眠時間都算是充足的偶爾失眠關(guān)系不大，而只有連續(xù)長期無法睡眠者才算患有失眠癥有些人對自己睡眠時間的長短耿耿于懷，形成不必要的困擾而造成心理上的失眠感第五頁，共三十四頁睡眠時間,人的睡眠時間隨年齡不同而不同,大多數(shù)新生兒每天約睡1418小時,10歲左右兒童睡眠時間為910小時,2/3成人每晚睡78小時,1/5成人睡眠時間少于6小時,老年人平均每晚睡6.5小時,第六頁，共三十四頁睡眠在7至8小時之間的人壽命最長,長期每日睡眠在5小時以下，壽命就會縮短,如果睡得太多，壽命也會較短第七頁，共三十四頁失眠的類型,失眠按持續(xù)的時間長短分為三種類型：,1、短暫失眠通常見于突發(fā)的情志緊張引起的，如住院、手術(shù)等2、短期失眠持續(xù)13周，與環(huán)境因素或緊張有關(guān)，如失戀、工作壓力、戒煙、戒酒等。

3、長期失眠通常持續(xù)3周以上，多因焦慮癥、抑郁癥或身體疾病引起第八頁，共三十四頁失眠的原因,軀體因素,生理因素,心理因素,精神因素,藥物性因素,第九頁，共三十四頁軀體性因素,指各種影響睡眠的不適感，如關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、瘙癢、咳嗽和尿頻等第十頁，共三十四頁生理因素,時差、噪音或光照干擾睡眠，高溫或嚴寒影響睡眠，臥具不適如過硬或者被褥過厚或過薄都影響睡眠改換睡眠環(huán)境如住院或住旅館也可以引起失眠同睡者尢其是鼾聲大的同睡者也影響睡眠還有不良的生活習(xí)慣，如睡前喝茶、咖啡、吸煙等第十一頁，共三十四頁心理性因素,如某些事件引起緊張、興奮、憂慮、抑郁等長此以往就會讓人感覺疲憊、虛弱、記憶力減退、精力不足和失眠在這些不適中，由于人們過分關(guān)注自身睡眠問題，認為所有痛苦都來源于失眠，慢慢就會由失眠變成焦慮第十二頁，共三十四頁藥物性因素,如服用了咖啡因、丙苯胺、茶堿、甲狀腺素、可卡因、皮質(zhì)激素、抗震顫麻痹藥物等，都有可能導(dǎo)致失眠第十三頁，共三十四頁焦慮性失眠,以入睡困難為主主要表現(xiàn)為日間心煩意亂、煩躁、緊張、恐懼不安，以及頭痛、頭暈、無力、惡心、厭食、面紅、出汗、尿頻、心悸、胸悶、顫抖等第十四頁，共三十四頁抑郁性失眠,以早醒為主。

表現(xiàn)為心情壓抑、缺乏動力、沮喪、孤獨、疲勞、注意力不集中、高興不起來、自我評價過低，可伴有各種疼痛、心悸、胸悶、食欲減退、腹部不適、便秘、多汗等，通常晨起較重，下午減輕第十五頁，共三十四頁失眠的生活調(diào)理,1、要知道8小時只是人類平均睡眠時間，并非人人都必須達到，即使睡眠不足8小時，只要第二天精力充沛即為正常第十六頁，共三十四頁2、安排有規(guī)律的生活是避免失眠最有效的方法養(yǎng)成定時睡覺與定時起床的習(xí)慣，建立良好的生理時鐘遇到周末假期，避免睡懶覺第十七頁，共三十四頁3、入睡前不宜過飽，應(yīng)盡量避免飲用如酒、咖啡、茶、可樂等刺激性飲料不少人認為飲酒有助睡眠，雖然酒后容易入睡，睡眠卻不易持久，醒后很難再入睡睡前半小時內(nèi)不適合過勞過力的工作創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，臨睡前放松心情，聽聽輕音樂，有助于睡眠第十八頁，共三十四頁4、刺激控制療法：,有睡意才上床；,上床后不做影響睡眠的事臥床20分鐘仍不能入睡，可起床去做些單調(diào)的事情，待有睡意再回臥室；,仍不能入睡或夜里醒來10分鐘不能入睡，可再重復(fù)；,無論夜里睡了多久，第二天早晨都定時起床,日間不能午睡,這種方法有助于逐步建立規(guī)律的睡眠或許第1周睡眠變得更糟，但只要堅持下去就會有療效。

第十九頁，共三十四頁避免在睡前食用的食物,油膩食物：油膩的食物會影響腸胃消化吸收，使神經(jīng)中樞處于工作狀態(tài)，不利入睡含咖啡因的飲料或食物：咖啡因會刺激神經(jīng)系統(tǒng),第二十頁，共三十四頁會產(chǎn)生氣體的食物：如豆類、洋蔥、甘藍菜、茄子、芋頭、玉米、面包、香蕉、柑橘類水果等辛辣食物：辣椒、大蒜及洋蔥等辛辣的食物會造成某些人胃灼熱及消化不良的情況發(fā)生，進而有可能干擾睡眠第二十一頁，共三十四頁可適當食用的食品,有助于神經(jīng)功能的食品：如河魚、海魚、牡蠣、蝦、泥鰍、豬肝、豬腰、核桃、花生、蘋果、蘑菇、豌豆、蠶豆、牛奶等第二十二頁，共三十四頁食療,1、百合糯米粥鮮百合30克，糯米50克，冰糖適量將百合剝成瓣，洗凈，糯米如常法煮粥，米將熟時加入百合煮至粥成，入冰糖調(diào)味每日2次，早晚溫?zé)岱尘哂醒a脾潤肺、清心安神功效適用于心陰不足之心煩失眠、口干咽痛、干咳第二十三頁，共三十四頁2、百合豬骨湯：,豬骨適量，去肥，加水煎煮60分鐘后，加入百合30克煮熟，吃百合飲湯每日1次適用于陰虛陽亢、失眠心煩、潮熱盜汗者第二十四頁，共三十四頁食療,3、蓮心茶：蓮心2克，生甘草3克開水沖泡，如茶飲每日飲數(shù)次適用于心火上炎，煩躁不眠第二十五頁，共三十四頁。

4、酸棗仁粥：酸棗仁50克，搗碎，濃煎取汁用粳米100克，加水煮粥，煮至半熟時，加入酸棗仁汁同煮，至粥成，趁熱服食可根據(jù)個人口味加糖,適用于心脾兩虛，驚悸健忘，失眠多夢第二十六頁，共三十四頁5、柏子仁粥,：,柏子仁,15,克,，,粳米,100,克,，,蜂蜜適量先將柏子仁去盡皮、殼，搗爛，同粳米煮粥，待粥將熟時對入蜂蜜，煮沸即可每日服2次，23天為一療程具有潤腸通便，養(yǎng)心安神的功效特別適用于心悸失眠，并伴有長期便秘者第二十七頁，共三十四頁食療,6、蜂蜜3茶匙，加適量溫開水，每晚喝一次蜂蜜具有補中益氣、安五臟、和百藥之功效，其對糾正失眠作用明顯7、晚飯后用大棗加水煎汁服用，能加快入睡時間,第二十八頁，共三十四頁食療,8、豬心1只、大棗10枚，加調(diào)料煮食9、黑靈芝、大棗、瘦肉煲湯具有滋補安神的作用也可用黑靈芝煮水，當開水每日頻服若煙酒過多者，改用赤靈芝效果更佳,第二十九頁，共三十四頁藥汁洗足法：磁石50克、菊花10克、黃芩10克、夜交藤30克，煎成湯，睡前浸足20分鐘這種方法在冬天特別有效走卵石路：早晚各20分鐘因卵石路可刺激腳底的穴位，同時適當?shù)幕顒榆|體可以促進血液循環(huán)，放松身心，有助于睡眠。

第三十頁，共三十四頁穴位按摩法：,可在睡前按摩涌泉穴（即腳心處），至腳心發(fā)熱,這樣做可以分散注意力，當按摩累了，人也就困了長期堅持還有保健作用第三十一頁，共三十四頁治療失眠的原則,無論是心理療法還是飲食療法，起效都較慢，需要堅持才有療效但若經(jīng)過心理、生活習(xí)慣及飲食調(diào)理等方法均無效或因失眠嚴重影響正常工作時，則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物只要掌握藥物的適應(yīng)癥和禁忌癥，正確使用劑量，在適當?shù)臅r候逐漸減量與停藥，是可以減少復(fù)發(fā)及可能的戒斷反應(yīng)第三十二頁，共三十四頁謝 謝！,祝你們睡個好覺！,第三十三頁，共三十四頁內(nèi)容總結(jié),健康講座 失眠的成因與對策睡眠對于機體復(fù)原和維持人體健康不可缺少，它的重要性僅次于呼吸和心跳10歲左右兒童睡眠時間為910小時同睡者尢其是鼾聲大的同睡者也影響睡眠臥床20分鐘仍不能入睡，可起床去做些單調(diào)的事情，待有睡意再回臥室含咖啡因的飲料或食物：咖啡因會刺激神經(jīng)系統(tǒng)每日服2次，23天為一療程無論是心理療法還是飲食療法，起效都較慢，需要堅持才有療效祝你們睡個好覺,第三十四頁，共三十四頁。