皮膚科量化考核方案

皮膚科量化考核方案類(lèi)別考核時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注服務(wù)月考核病人滿(mǎn)意度由監(jiān)察室現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查根據(jù)調(diào)查情況統(tǒng)計(jì)打分200處方合格率每月抽查每科 100 張?zhí)幏矫肯陆?1%，扣 6 分；不合格處方同時(shí)兌現(xiàn)個(gè)人80%150門(mén)診病歷合格率每月抽查每科 10 份門(mén)診病歷每下降 10%，扣 12 分，同時(shí)兌現(xiàn)個(gè)人100%150藥品收入占總收入比例由計(jì)算機(jī)中心每月提供每增加 1%，扣 1.2 分前二年均值90消毒隔離合格率由護(hù)理部每月檢查提供每下降 1%，扣 0.6 分100%90月考核急救物品完好率由護(hù)理部每月檢查提供每下降 1%，扣 0.6 分95%120傳染病漏報(bào)每周檢驗(yàn)科查陽(yáng)性報(bào)告，每季度檢查門(mén)診日志醫(yī)療差錯(cuò)、事故（醫(yī)、護(hù)）發(fā)生差錯(cuò)、事故、納入當(dāng)季度考核公費(fèi)、醫(yī)保管理每季度組織院內(nèi)專(zhuān)家檢查一次醫(yī)療質(zhì)量與效率指標(biāo)季度指標(biāo)規(guī)范執(zhí)行醫(yī)療制度情況（醫(yī)、護(hù)）每季度查質(zhì)控本、科務(wù)會(huì)記錄本、科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本、執(zhí)行主要規(guī)未按規(guī)定要求執(zhí)行,扣當(dāng)季度考核分,扣分標(biāo)準(zhǔn)另定500章制度情況類(lèi)別考核時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注科研課題進(jìn)度與原始記錄1、進(jìn)展報(bào)告：課題負(fù)責(zé)人年度進(jìn)展報(bào)告，或按科教處要求提交課題進(jìn)度報(bào)告。

2、現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議：提前 1 周通知科室所有課題承擔(dān)者，課題負(fù)責(zé)人報(bào)告，現(xiàn)場(chǎng)抽查研究資料3、隨機(jī)抽查：行政管理人員和組織專(zhuān)家抽查研究資料1、課題進(jìn)度落后于任務(wù)合同書(shū)要求，扣 10%；延期結(jié)題扣 50%2、研究資料不完整、不規(guī)范者扣 30%；拒絕提交、拖延提交研究資料、或研究數(shù)據(jù)不具有可溯源性或不真實(shí)者，扣 100%200科研與教育指標(biāo)季度考核繼續(xù)教育1、科室學(xué)術(shù)講座的計(jì)劃與執(zhí)行2、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)情況3、名老中醫(yī)帶徒、中醫(yī)優(yōu)秀人員研修計(jì)劃與執(zhí)行4、參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目和學(xué)術(shù)會(huì)議的情況1、未制訂計(jì)劃、或未按計(jì)劃執(zhí)行者，扣 100%2、計(jì)劃執(zhí)行有偏差者，扣 10-30%100臨床教學(xué)1、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)生和研究生考勤1、對(duì)科室臨床教學(xué)的意見(jiàn)1、未執(zhí)行考勤制度者，扣 30%2、臨床教學(xué)無(wú)責(zé)任者、無(wú)計(jì)劃、對(duì)帶教意見(jiàn)大者，扣 50-70%100類(lèi)別考核時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注科研與教育指標(biāo)年度考核學(xué)科建設(shè)1、各科室發(fā)表論文數(shù)2、外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議3、科室學(xué)術(shù)活動(dòng)4、外出參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目5、派出進(jìn)修人員6、接受進(jìn)修醫(yī)生人數(shù)7、接受本科生，研究生，外國(guó)留學(xué)生8、完成新藥臨床試驗(yàn)項(xiàng)目。

9、科研課題10、科研教學(xué)違規(guī)行為受到的行政處罰11、人才梯隊(duì)建設(shè)1、各科室發(fā)表論文數(shù)：核心期刊，非核心期刑2、外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議人員：姓名、學(xué)術(shù)會(huì)議名稱(chēng)、地點(diǎn)3、科室學(xué)術(shù)活動(dòng)：時(shí)間，學(xué)術(shù)講座題目與講稿，主講人4、外出參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目：姓名、項(xiàng)目名稱(chēng)、地點(diǎn)5、派出進(jìn)修人員：姓名、進(jìn)修單位、進(jìn)修專(zhuān)業(yè)、進(jìn)修時(shí)間6、接受進(jìn)修醫(yī)生人數(shù)：名單、來(lái)科室進(jìn)修日期與時(shí)間7、接受本科生、研究生、外國(guó)留學(xué)生：名單、來(lái)科室進(jìn)修日期與時(shí)間8、完成新藥臨床試驗(yàn)項(xiàng)目：新藥名稱(chēng)，臨床試驗(yàn)期別，組長(zhǎng)單位或參加單位9、科研課題：立項(xiàng)課題、延期課題、當(dāng)年完成課題數(shù)及其名稱(chēng)，年度到帳經(jīng)費(fèi)10、有后備人才梯隊(duì)上述項(xiàng)目分別考核，全院排名最后兩名每項(xiàng)扣 20類(lèi)別考核時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注考試初、中級(jí)醫(yī)護(hù)人員每年考試 1-2 次具體實(shí)施方法由科教處制定并實(shí)施新技術(shù)、新項(xiàng)目年初報(bào)計(jì)劃，年終考核具體實(shí)施方法與科教處聯(lián)合制定發(fā)展培訓(xùn)等指標(biāo)年度考核年業(yè)務(wù)工作量由統(tǒng)計(jì)室每月提供每下降 1%扣 0.6 分前兩年均值安全遵守有關(guān)安全規(guī)定，防范意識(shí)強(qiáng)，無(wú)被盜事件及人為責(zé)任事故遵守消防規(guī)定，保護(hù)消防器材，掌握消防知識(shí)和技術(shù)，無(wú)違規(guī)用電。

安全管理制度未落實(shí)，崗位無(wú)責(zé)任人，扣 10 分；科室安全防范措施不力，發(fā)生被盜及火災(zāi)事故，扣 15 分；消防通道和管道井堆放雜物，影響疏散和安全，扣 10分；職工不會(huì)使用滅火器，扣 5 分；違章用電、違規(guī)操作，造成人為責(zé)任事故，扣 10 分50月考核勞動(dòng)紀(jì)律無(wú)遲到、早退、曠工現(xiàn)象人事處每月不定時(shí)抽查 1-2 次違反院規(guī)院紀(jì)，造成不良影響扣 15 分；遲到早退 1 次扣 5 分，無(wú)故曠工半天扣 20 分；無(wú)簽到記錄扣 5 分；工作時(shí)間扎堆聊天、竄崗 1 次扣 5 分50制度建設(shè)工作制度，人員職責(zé)，操作規(guī)程和質(zhì)量控制情況抽查，考核制度健全，操作規(guī)程正確，質(zhì)量控制完善，不扣分，否則酌情扣分30團(tuán)隊(duì)精神科室內(nèi)部團(tuán)結(jié)，協(xié)調(diào)工作，無(wú)打架、斗毆現(xiàn)象出現(xiàn)不團(tuán)結(jié)現(xiàn)象，酌情扣分20管理指標(biāo)季度考核服從醫(yī)院安排執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)行政指令，根據(jù)落實(shí)和完成情況考核完成得好得滿(mǎn)分，否則酌情扣分20與其他科室業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)情況與其他科室協(xié)調(diào)工作（包括會(huì)診），不推諉，共同完成各項(xiàng)工作，維護(hù)醫(yī)院利益根據(jù)造成影響的后果，酌情扣分30類(lèi)別考核時(shí)間項(xiàng)目檢查方法計(jì)分方法標(biāo)準(zhǔn)值標(biāo)準(zhǔn)分考核得分備注學(xué)習(xí)與貫徹行風(fēng)建設(shè)有關(guān)規(guī)定根據(jù)醫(yī)院安排的計(jì)劃，組織學(xué)習(xí)并制定有關(guān)措施。

監(jiān)察室將通過(guò)不定期抽查臺(tái)帳或調(diào)查有關(guān)人員了解沒(méi)有學(xué)習(xí)記錄扣 10 分，沒(méi)有組織學(xué)習(xí)不得分30杜絕醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)不正之風(fēng)無(wú)工作人員與醫(yī)藥代表私下單獨(dú)接觸，遵守糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)不正之風(fēng)有關(guān)規(guī)定在門(mén)診或病區(qū)發(fā)現(xiàn)與醫(yī)藥代表私下單獨(dú)接觸不得分發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表在病區(qū)等候，病區(qū)未作勸阻扣 20 分參加藥廠或醫(yī)藥公司在外地召集的會(huì)議，根據(jù)（2003）5 號(hào)文精神應(yīng)到監(jiān)察室進(jìn)行登記，沒(méi)有登記的 1人次扣 10 分，扣完為止違反 5 號(hào)文有關(guān)規(guī)定的，違反 1 條，扣 10 分30行風(fēng)與職業(yè)道德指標(biāo)月考核文明服務(wù)掛牌上崗，服務(wù)態(tài)度好，病人無(wú)投訴發(fā)現(xiàn) 1 人（含進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員）未掛牌上崗扣 5 分發(fā)現(xiàn)服務(wù)態(tài)度不好有吵架現(xiàn)象或病人投訴、舉報(bào)（服務(wù)態(tài)度或明顯違規(guī)）1 次扣 10 分，扣完為止40扣分月考影響醫(yī)院形象的行為凡被新聞媒體曝光扣 5 分，經(jīng)查明情況屬實(shí)加扣 10 分；凡在各種檢查中，因工作不力，受到上級(jí)部分點(diǎn)名批評(píng)，影響醫(yī)院得分扣 5 分重大事故凡因工作不負(fù)責(zé)任或案情不報(bào)，導(dǎo)致發(fā)生重大損失的事故或出現(xiàn)重大事故隱患分別扣 50、20 分重大損失是指：直接經(jīng)濟(jì)損失 1050 萬(wàn)；死亡 15 人，或重傷 530 人；造成嚴(yán)重政治影響。

違紀(jì)違法行為部門(mén)成員有嚴(yán)重違法違紀(jì)行為被查處，每發(fā)生一起扣 5 分；若隱瞞不報(bào)的，一經(jīng)查出，加扣 10 分指標(biāo)核病人投訴由接受投訴部門(mén)，確認(rèn)投訴，月底報(bào)監(jiān)察室監(jiān)察室匯總當(dāng)月病人投訴情況，并核實(shí)打分考核辦公室：年 月 日。