疑難危急重癥病例討論制度

疑難危急重癥病例討論制度一、產(chǎn)科疑難危重病例討論范疇：入院3天內(nèi)不能確診病例；住院期間不明原因的病情惡化或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、院內(nèi)感染經(jīng)積極搶救仍未脫離危險、病情仍不穩(wěn)定者；病情復(fù)雜、涉及多個學(xué)科或者療效極差的疑難雜癥；病情危重需要多科協(xié)作搶救病例；涉及需再次手術(shù)治療病例；住院期間有醫(yī)療事故爭議傾向以及其它需要討論的病例?二、產(chǎn)科疑難危重病例討論，由婦產(chǎn)科舉行，同時可邀請其他科室參與科室疑難危重病例討論由科主任或副主任以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持，科室全體醫(yī)護(hù)人員或相關(guān)人員參加需多科室聯(lián)合討論的由科主任提出，報醫(yī)務(wù)科同意，由醫(yī)務(wù)科召集舉行三、舉行疑難危重病例討論前應(yīng)充分做好準(zhǔn)備工作負(fù)責(zé)主治的治療組應(yīng)盡可能全面收集與患者病情相關(guān)資料必要時提前將有關(guān)病例資料整理形成書面病情摘要，提交給參加討論人員討論時由主管醫(yī)師簡明介紹病情及診療經(jīng)過相關(guān)醫(yī)師詳細(xì)分析病情變化及目前主要的診療方案，提出本次討論的主要目的、關(guān)鍵的難點(diǎn)疑點(diǎn)及重點(diǎn)要解決的問題等參加討論的人員針對該病例的病情進(jìn)行全面分析，充分發(fā)表意見和建議，可應(yīng)用國內(nèi)外學(xué)術(shù)理論、專業(yè)新進(jìn)展，針對病情提出可行性的診療建議最后由主持人進(jìn)行總結(jié)，盡可能明確診斷，確定進(jìn)一步診療方案。

討論由主管醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄和登記1 / 2 四、產(chǎn)科疑難危重病例討論記錄內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、住院號、討論日期、地點(diǎn)、主持人、記錄員、參加討論人員的姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)、主要診斷、病情摘要、討論目的、參加醫(yī)師發(fā)言的重點(diǎn)內(nèi)容、結(jié)論性意見、主持人簽名經(jīng)治組醫(yī)師必須將討論內(nèi)容認(rèn)真記載在科室《疑難魏總病例討論記錄本》中討論記錄的主要內(nèi)容整理后附病歷上，經(jīng)主持人簽字后，歸入病歷《疑難危重病例討論記錄本》中討論內(nèi)容要與病歷記錄相符. 溫馨提示：最好仔細(xì)閱讀后才下載使用，萬分感謝！。