骨科支具的應用及護理【骨科】--課件

單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,ppt課件,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,*,骨科支具的應用及護理,骨科,1,ppt課件,一、支具概述,-,定義,定義：又稱矯形器，是用于人體四肢、軀干等部位，通過力的作用以預防、矯正畸形、治療骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉和神經(jīng)疾患并補償其功能的器械2,ppt課件,二、支具的基本功能,1.,穩(wěn)定與支撐,2.,固定保護功能,3.,產(chǎn)生動力功能,4.,助動（行）功能,5.,預防矯正畸形,6.,改進功能,7.,減少軸向承重,3,ppt課件,三、支具的應用,骨科固定功能支具是當今世界上先進的治療和輔助治療的方法，是世界先進醫(yī)療水平的重要組成部分與傳統(tǒng)的治療方式相比較，骨科軟固定支具使用方便，治療效果更佳，幫助病人恢復鍛煉，提早回到工作崗位，具有石膏固定的符貼性 穩(wěn)定性 也可避免石膏（包括其他高分子材料）引起的肌肉萎縮、皮膚騷癢等副作用4,ppt課件,四、支具的分類,頸托,5,ppt課件,四、支具的分類,脊柱側(cè)彎矯形器,脊柱矯形器,6,ppt課件,四、支具的分類,7,ppt課件,四、支具的分類,8,ppt課件,五、佩戴方法,1.,脊柱支具,（,1,）遵醫(yī)囑聯(lián)系支具方為患者選擇合適的支具；,（,2,）評估患者并向患者解釋佩戴脊柱支具的目的；,（,3,）將患者平移至一側(cè)床旁，協(xié)助患者軸位翻身，使患者取側(cè)臥位為患者佩戴支具后片；,（,4,）協(xié)助患者軸位翻身為平臥位，為患者佩,9,ppt課件,戴支具前片，支具前片邊沿壓住后片并粘好，檢查松緊一指為宜；,（,5,）協(xié)助患者床旁靜坐,15min,后離床站立，講解注意事項。

五、佩戴方法,10,ppt課件,六、卸下方法,1.,脊柱支具,協(xié)助患者平臥于床上，解開粘貼扣，取下支具前片，協(xié)助患者軸位翻身至側(cè)臥位取下支具后片協(xié)助患者平臥位，整理床單位11,ppt課件,七、注意事項,佩戴支具的注意事項,1,、佩戴支具位置要準確，松緊度適宜，與胸腰椎的生理曲度相適應，過緊易出現(xiàn)支具邊緣致肩胛骨或髂嵴處皮膚壓傷，過松則達不到制動目的；,12,ppt課件,七、注意事項,2,、根據(jù)患者病情，一般術(shù)后,1,個月患者可佩戴支具離床活動支具必須在臥床時佩戴，將支具松緊度調(diào)節(jié)好后方可離床活動，臥床后再將支具卸下3,、每天做深呼吸鍛煉：合閉雙唇，挺胸用鼻深呼吸，持續(xù),5s,，再微張雙唇緩慢吐氣，持續(xù),10s,，每天,3,次，每次做,30,回，有效預防肺部并發(fā)癥13,ppt課件,八、皮膚護理,皮膚護理,1,、應該注意避免支具直接與患者皮膚接觸盡管支具設(shè)置有許多通氣孔，透氣性能良好，但吸汗性能差，故必須穿全棉內(nèi)衣或墊棉質(zhì)襯墊，以利于汗液吸收，增加舒適感和保持皮膚的清潔14,ppt課件,八、皮膚護理,2,、佩戴期間做好胸部皮膚護理，視情況每日清潔皮膚及更換襯墊,12,次注意行胸背部皮膚護理時患者應保持脊柱的正直。

3,、佩戴支具期間定期檢查胸背部皮膚情況，定時進行局部按摩4,、內(nèi)衣或襯墊需平整，不宜過緊，拆去扣子及其他附在衣物上的硬物，以免皮膚長時間受壓而發(fā)生褥瘡15,ppt課件,九、飲食護理,飲食護理,1,、佩戴支具時飲食不宜過飽，避免導致急性胃擴張，應少量多次進食2,、保持大便通暢，避免增加腹壓，可以多飲水，每日飲水量不少于,2000ml,，進食含粗纖維的食物，如紅薯、玉米，青菜等，保持膳食平衡可定時行腹部環(huán)形按摩，解小便后取平臥位，屈膝，搓熱手掌，以肚臍為中心，順時針環(huán)形按摩,30,次，環(huán)形從小到大，配合腹式呼吸，注意保暖16,ppt課件,十、功能鍛煉,下肢功能鍛煉：佩戴支具離床活動前，指導督促患者在床上進行下肢肌肉收縮和關(guān)節(jié)屈伸活動訓練，以觀察神經(jīng)功能恢復程度，防止肌肉萎縮，增強肌力，促進血液循環(huán)，防止靜脈血栓形成17,ppt課件,十一、功能鍛煉,方法：,1,、股四頭肌收縮訓練：將大腿伸直用力繃緊，維持,5,10s,后放松，反復進行2,、直腿抬高訓練：平臥位，下肢伸直離開床面，抬高,45,60,度，維持,5,10s,后緩慢放下，雙下肢交替練習3,、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)訓練：膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)屈伸，在每一位置維持,5,10s,，反復進行。

每日訓練分早、中、晚,3,組，每組,20,30,次注意避免飽餐后馬上運動，應休息,30min,后再進行，訓練原則為活動度由小到大，運動量由少到多，循序漸進，以患者不感到疲勞為宜18,ppt課件,十二、出院指導,支具保護,講解并教會患者及家屬清潔和保護支具的方法，以防因處理不當而導致支具變形或損壞方法：用溫水或涼水加普通清潔劑將支具清洗干凈，用毛巾拭干，或平放于陰涼處晾干備用禁止使用強清潔劑用力清洗，更不可用吹風機吹干或在陽光下暴曬，以免變形變形后易造成受力點不準，達不到固定作用或?qū)е缕つw受壓破損19,ppt課件,十二、出院指導,示范,向患者及患者家屬示范皮膚清潔方法及支具的佩戴方法，并要求患者及患者家屬能正確復述，患者家屬能在護士指導下正確操作20,ppt課件,十二、出院指導,日?；顒幼⒁馐马椊辜怪D(zhuǎn)運動，半年內(nèi)不提重物少取坐位，減少胸腰椎間盤承受的壓力取低物時需先靠近物品屈膝曲髖位拾取，以避免彎腰動作佩戴支具時相對限制活動，一般在坐位和站立活動前佩戴，臥床時除去；佩戴后只能從事一般活動，禁止劇烈活動或從事重體力勞動21,ppt課件,十二、出院指導,定時門診復查一般,3,個月、,6,個月、,1,年各復查一次，出現(xiàn)腰痛、雙下肢麻木等不適，應隨時門診就醫(yī)。

佩戴時間達術(shù)后,3,個月或遵醫(yī)囑22,ppt課件,謝謝！,23,ppt課件,。