麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題內(nèi)科學(xué)血液系統(tǒng)疾病

麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題內(nèi)科學(xué)血液系統(tǒng)疾病麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題內(nèi)科學(xué)血液系統(tǒng)疾病（0.5%）10 題 A1 型（50%）5 題，A2 型（30%）3 題，B1 型（10%）1 題，X 型（10%）1 題第一節(jié)貧血概述 第二節(jié)缺鐵性貧血 第三節(jié)溶血性貧血第四節(jié)脾功能亢進 第五節(jié)出血性疾病概述 第六節(jié)過敏性紫癜 第七節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫癜第六節(jié)彌散性血管內(nèi)凝血A1 型：1關(guān)于缺鐵性貧血下列哪種說法不正確：（D）（A）常見原因是慢性失血、攝入不足和吸收障礙（B）好發(fā)人群是兒童和生育年齡的婦女（C）病因治療是根本治療（D）藥物治療首選注射鐵劑2溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的藥物治療首選是：（C）A)免疫抑制劑B)抗過敏藥物C)糖皮質(zhì)激素D)輸注紅細胞3反映紅細胞代償增生的實驗室檢查是：（A）（A）網(wǎng)織紅細胞計數(shù)上升（B）骨髓幼紅細胞下降（C）周圍血液中沒有幼紅細胞（D）骨髓粒細胞比紅細胞為 3：14陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿是下列哪一種類型的溶血：（B）（A）血管外溶血（B）血管內(nèi)溶血（C）原位溶血（D）以上都不是5溫抗體型自身免疫性溶血性貧血，以下哪項正確：（C ）A)屬血管內(nèi)溶血 B)有陣發(fā)性血紅蛋白尿 C)90%以上者 Coombs Test(+)D)網(wǎng)織紅細胞比率下降6.急性失血后貧血主要表現(xiàn)為:（B ）A)小細胞貧血B)正細胞貧血C)大細胞貧血D)巨細胞貧血7人體的儲存鐵是以哪種形式儲存：（B ）A)血紅蛋白 B)鐵蛋白和含鐵血黃素 C)肌紅蛋白 D)過氧化物酶8特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療首選：（D ）A)輸注血小板 B)抗組胺藥物 C)脾切除 D)糖皮質(zhì)激素9哪個不是過敏性紫癜主要治療方法：（D ）A)消除致病因素B)抗過敏藥物 C)腎上腺皮質(zhì)激素D)輸注血小板10下列哪項不是缺鐵性貧血臨床表現(xiàn)：（C）A）毛發(fā)干枯、吞咽困難、指甲易裂B）注意力不集中、兒童生長發(fā)育遲緩C）肝脾腫大D）乏力、面色蒼白A2 型1女，27 歲，月經(jīng)增多 4 年，伴面色蒼白、耳鳴 1 年。

體檢：貧血貌，鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未及腫大，心肺無殊，肝脾肋下未及，下肢未見淤點淤斑血常規(guī)：WBC：4.5109/L，N：70%，L：28%，Mono：1，Eosin：1%，RBC 2.71012/L,Hb：75.0 g/L,Plt:180 10 9/L,紅細胞中央蒼白區(qū)擴大其診斷首先考慮為：A）自身免疫性溶血性貧血B）缺鐵性貧血C）再生障礙性貧血D）急性失血答案為：（B ）下列哪項處理是正確的：（B ）A)免疫抑制劑B)口服鐵劑治療C)糖皮質(zhì)激素D)輸注紅細胞2女，34 歲，反復(fù)月經(jīng)增多伴下肢瘀點瘀斑 2 年余,面色蒼白乏力1 月體檢：體檢：貧血貌，淺表淋巴結(jié)未及腫大，胸骨無壓痛，肝脾肋下未及，雙下肢散在淤點淤斑WBC 4.0109/L,HB 88g/L，PLT 37109/L，MCV 72.0fl，MCH 20.6 pg,RET 1.6%骨髓象提示：增生活躍，粒系、形態(tài)及比例正常，紅系增生稍活躍，鐵染色：內(nèi)、外鐵均陰性，巨核細胞數(shù)量增多，功能差其診斷首先考慮為：A）特發(fā)性血小板減少性紫癜伴自身免疫性溶血性貧血B）缺鐵性貧血伴過敏性紫癜C）再生障礙性貧血D）特發(fā)性血小板減少性紫癜伴缺鐵性貧血答案為：（D ）下列哪項處理是正確的：（C ）A)首選免疫抑制劑治療B)單用口服鐵劑治療C)首選糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，口服鐵劑治療缺鐵性貧血D)輸注紅細胞及血小板3男，57 歲，乏力頭暈面色蒼黃 3 月，發(fā)熱半月。

既往有乙型肝炎病史 6 年體檢：T 38.4，貧血貌，皮膚鞏膜輕度黃染，淺表淋巴結(jié)未及腫大，胸骨無壓痛,肝肋下未及，脾肋下 2cmB 超提示：肝硬化，脾腫大WBC 2.9109/L,HB 48g/L，PLT 52109/L,ALT 96 IU/L AST 114 IU/L，TP 61.4 g/L,ABL:22.5 g/L,TIBL 0.8mg/dl,DIBL 0.4 mg/dl其血細胞減少原因首先考慮為：A）全血細胞減少：急性白血病B）活動性肝炎C）再生障礙性貧血D）全血細胞減少：脾功能亢進答案為：（D ）下列哪項處理是正確的：（C ）A)輸注血小板、紅細胞 B)使用 G-CSF、EPO 刺激造血 C)改善一般情況后，擇期行脾切除 D)使用糖皮質(zhì)激素4女，6 歲，雙下肢淤點淤斑 3 天，伴腹痛 1 天體檢：鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未及腫大，心肺無殊，腹平軟，肝脾肋下未及，全腹無壓痛，下肢皮膚可見較多淤點淤斑血常規(guī)：WBC：7.5109/L，N 65%，L 35%，HB 120g/L，,Plt:180 10 9/L其診斷首先考慮為：A）特發(fā)性血小板減少性紫癜B）過敏性紫癜C）再生障礙性貧血D）脾功能亢進答案為：（B ）下列哪項處理是不正確的：（D ）A)消除致病因素 B)使用抗過敏藥物C)病情嚴(yán)重時，可使用糖皮質(zhì)激素D)輸注血小板 5.女，24 歲，因發(fā)熱腹瀉一周，經(jīng)口服抗生素治療后好轉(zhuǎn)。

但半月后漸起頭昏、乏力、皮膚、面色蒼白體檢：貧血貌，生命體征平穩(wěn)，淺表淋巴結(jié)未及腫大，鞏膜黃染，胸骨無壓痛，肝脾肋下未及，雙下肢無淤點淤斑WBC：4.0109/，RBC 2.01012,Hb：65 g/L，RET 15%,Plt:38109/LUA(-)曾用鐵劑和葉酸、維生素 B12治療無效其診斷首先考慮為：A）自身免疫性溶血性貧血B）缺鐵性貧血C）再生障礙性貧血D）急性失血答案為：（A ）下列哪項處理是正確的：（C ）A)即刻使用免疫抑制劑B)即刻行血漿置換C)首選糖皮質(zhì)激素藥物治療D)快速輸注紅細胞B1 型 一題A.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)上升B.骨髓幼紅細胞下降C.血管外溶血D.血管內(nèi)溶血1血型不合所致的溶血為（D ）2反映骨髓代償增生的實驗室指標(biāo)是：（A ）二題：A 黃疸、面色蒼白B 血尿C 手足麻木D 異食癖、匙狀甲1 溶血性貧血的常見臨床表現(xiàn)可有：（A ）2 組織缺鐵的表現(xiàn)有：（D ）三題：A血小板正常、纖維蛋白原增多、PT、APTT 延長B 血小板減少、纖維蛋白原增多、PT、APTT 正常C 血小板減少、纖維蛋白原減少、PT、APTT 正常D血小板減少、纖維蛋白原減少、PT、APTT 延長E 血小板減少、纖維蛋白原正常、PT、APTT 正常1DIC 的實驗室指標(biāo)常為：（D ）2特發(fā)性血小板減少性紫癜的實驗室指標(biāo)常為：（E ）X 型：下列哪些屬于溶血性貧血：（A.B.C.D）A機械瓣膜置換后所致的貧血B 脾功能亢進所致的貧血C 蛇毒所致的貧血D血型不合的輸血反應(yīng)所致的貧血E 維生素 B12 缺乏所致的貧血。