麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題急性心力衰竭

麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題急性心力衰竭麻醉學(xué)專業(yè)主治醫(yī)師資格考試試題急性心力衰竭圍術(shù)期心肌缺血圍術(shù)期心肌缺血（占 0.1%）共 2 題其中 A1 型（50%）1 題，A2 型（30%）1 題，B1型（10%）0 題，X 型（10%）0 題1圍手術(shù)期心肌缺血最常見原因是：（B）A 原發(fā)性高血壓B 冠心病C 心肌病D 血容量不足E 貧血2一膽囊炎患者兩天前出現(xiàn)胸骨后疼痛，入院后心電圖表現(xiàn)為：、avF 導(dǎo)聯(lián) Q 波加深，T 波倒置最可能的診斷為：（A）A 急性心肌梗塞B 急性心肌炎C 急性心包炎D 急性膽囊炎E 急性胃炎該患者最好多少時間后可以行膽囊切除術(shù)：（E）A 7 天后B 半個月后C 一個月后D 二個月后E 六個月后急性心力衰竭急性心力衰竭（占 0.5%）共 10 題其中 A1 型（50%）5 題，A2 型（30%）3 題，B1型（10%）1 題，X 型（10%）1 題1洋地黃制劑最適用于以下哪種心力衰竭：(A)A 心力衰竭伴房顫B 二尖瓣狹窄伴肺淤血C 主動脈狹窄伴肺淤血D 肺心病伴右心功能不全E 心肌炎伴心功能不全2下列哪一項是右心衰竭和肝硬化主要鑒別點：（D）A 肝大B 浮腫C 腹水D 頸靜脈怒張，肝頸回流征陽性E 黃膽3右心衰診斷最好的指標(biāo)是：（C）A CVPB PCWPC RVEF，RVEDVD EKGE UCG4米力農(nóng)的藥理作用為：（B）A 興奮受體B 抑制 cAMP 降解C 促進 cAMP 降解D 促進鈣離子外流E 抑制細(xì)胞膜的鈉鉀泵5心力衰竭的基本用藥包括，除了：（D）A 利尿劑B 洋地黃制劑C 血管擴張劑D 鈣拮抗劑E ACEI 制劑6女性，35 歲，5 年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫，2 周來上感后加重。

體檢：血壓 120/70mmHg（16/9.3Kpa），心大、心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音，心率 120 次/分，心律不齊，心音強弱不等，頸靜脈怒張，雙肺底聞及濕羅音，肝肋下 3cm，壓痛陽性，脾未及，下肢中度浮腫，脈率 80 次/分 該患者的臨床表現(xiàn)為：（C）A 右心功能不全B 左心功能不全C 全心功能不全D 肺部感染E 肝炎該患者心律不齊是：（B）A 室上性心動過速B 心房纖顫C 心房撲動D 室性心動過速E 房性早搏7女性，35 歲，5 年來勞累后心悸、氣短、納差、浮腫，2 周來上感后加重體檢：血壓 120/70mmHg（16/9.3Kpa），心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音，心率 120 次/分，心律不齊，心音強弱不等，頸靜脈無怒張，雙肺底聞及濕羅音，肝肋下未及，脾未及，下肢無浮腫，脈率 80次/分該患者最可能的診斷為：（B）A 右心功能不全B 左心功能不全C 全心功能不全D 肺部感染E 房性早搏 對該患者的心律失常治療應(yīng)首選：（C）A 電復(fù)律B 奎尼丁轉(zhuǎn)復(fù)C 洋地黃減慢心室率D 胺碘酮轉(zhuǎn)復(fù)E 靜注利多卡因8女性，35 歲，二尖瓣置換術(shù)后 1 小時體檢：血壓 80/40mmHg，中心靜脈壓 15mmHg，心率 76 次/分，律齊，雙肺底聞及少量濕羅音。

該患者最可能的診斷為：（B）A 右心功能不全B 左心功能不全C 全心功能不全D 肺部感染E 血容量不足 該患者首選治療藥物為：（A）A 多巴酚丁胺B 洋地黃C 大量補液D 抗感染E 阿托品A 夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咳泡沫樣痰B 夜間陣發(fā)性呼吸困難，能平臥，咳白粘痰C 下垂性雙下肢對稱性水腫D 晨起面部浮腫E 頸靜脈怒張9心源性哮喘：（A）10心源性水腫（C）11RAS 對血壓的影響機制：（A、B、C）A 外周血管阻力增加B 促去甲腎上腺素分泌C 促醛固酮分泌D 促甲狀腺素分泌E 促腎上腺皮質(zhì)激素分泌。